On D Off」現象 「On D Off」現象。 レボドパの投与時間や投与量とは無関係に.投与後期に症状が変動する患者さんもおり.1日のうちに何度か交互に投与されることもあります。 変化のスピードは非常に速く.予測不可能なこともあります。 患者さんは.電源が入ったり切れたりするような変化を表現するので.臨床用語で「On-D Off Phenomenon」と呼ばれるようになりました。 ヘテロキネシス ダンスのような.ぴくぴくした.あるいは単純な反復性の不随意運動として現れ.多くの場合.顔の筋肉だけでなく.首.背中.手足にも起こります。 これらの不随意運動は非常に大きく.重症の場合は患者の日常生活動作に影響を与えることもあります。 この現象は.薬物使用者全体の15％を占め.患者の年齢が低いほど頻度が高い。 不随意運動 不随意運動。 あるいは.不随意筋の一部や筋肉.筋肉群が不随意に収縮する異常な動き。 患者さんが自覚していても.自分ではコントロールできない骨格筋の動きのことです。 一般的な臨床例としては.筋細動.筋線維性振戦.痙攣.ジャーク.ミオクローヌス.振戦.choreiform movements.遅発性ジスキネジア.ねじりけいれんなどが挙げられます。 筋肉のこわばり 筋肉のこわばり 筋肉の緊張.むくみ.こわばり.痙攣（けいれん）などの現象です。 筋緊張 筋緊張。 簡単に言うと.筋肉細胞がお互いに引っ張り合うことで発生する力です。 安静弛緩状態での筋肉の張りを筋緊張といいます。 さまざまな姿勢や身体の正常な動きを維持するための基礎となるもので.さまざまな形で表現されます。 例えば.人が安静にしているときの全身の筋肉の緊張状態を安静時筋緊張といいます。 立っているときは.筋肉は大きく収縮しませんが.体の前後の筋肉も一定の緊張を保ち.立位姿勢や体の安定を保っています（姿勢筋緊張といいます）。 運動時の筋肉の緊張は運動音と呼ばれ.継続的で滑らかな筋肉運動（震えや揺れ.痙攣がないこと）を確保するための重要な要素です。 Tremor トレモロ。 一般的には.筋肉の収縮と弛緩の繰り返しによって起こる.リズミカルで交互に振動する運動を指す病名でもある「振戦」と.銃声のように大地を震わせるような「振動」の2つの意味がある。 Tonicity トニシティ。 手足や首.顔の筋肉が硬くなり.手足を動かすと力んだり.重くなったり.力が入らなくなったりします。 歩行時には.上肢の協調的な振り出しの動きがなくなり.歩幅が短くなるため.屈曲した姿勢と相まって.折れたり前に出たりして歩くようになり.これを「パニック歩行」と呼んでいます。