強直性脊椎炎の人は.どのようにケアすればよいのでしょうか？ 脊椎の変形や強直症による機能障害は.患者さんにとって非常に苦痛であり.首を曲げたり伸ばしたり.屈伸したりする動作が困難になります。 これらの悪影響を軽減・防止するためには.医師による様々な検査や治療を受けるだけでなく.患者自身が自分の体をケアすることを学ぶ必要があります。 安静時には適切な姿勢を保つことが第一で.硬いベッドで仰向けの姿勢で寝て.屈曲変形を促進するような姿勢を避けることが大切です。 病変が上部胸椎や頸椎の上方向に浸潤した時点で枕の使用を中止する必要があります。 痛みが続くような運動は避けるべき：定期的な身長測定；身長を記録しておくことは.発見されにくい初期の脊椎湾曲を防ぐ良い対策になります。 胸壁病変が多く.患者さんは喫煙の危険性を認識し.禁煙することが必要です。 強直性脊椎炎の患者さんは.どのように安静にしていればよいのでしょうか？ どのような寝姿勢をとればいいのでしょうか？ 強直性脊椎炎の患者さんにとって最も深刻なのは.脊椎の強直と股関節の変形と障害ですので.変形が進む前.つまり骨性強直が起こる前の早い段階で予防することが重要です。 どうすれば防げるのか？ 日中は意識的に悪い姿勢を正し.生理機能を維持することができますが.夜はベッドの役割に頼るしかないのです。 現在.シモンズベッドやスポンジベッドは.その柔らかさから本当に寝心地が良いのですが.凹型のため強直性脊椎炎の患者さんには極めて不利で.痛みを悪化させたり.受身をとったりして.やがて背骨が曲がってしまうことになりかねないのです。 一方.ハードベッドは.平面であるがゆえに硬く.横になっても体幹が曲がらないため.背骨が生理的な位置になることを強制し.背骨の変形を防ぐ制御的な役割を果たすのである。 そのため.強直性脊椎炎の患者さんは.病気になったら硬いベッドで寝るようにし.変形を防ぐために我慢できる範囲で枕を外して仰臥位を維持するようにします。 強直性脊椎炎の治療 強直性脊椎炎の治療の目的は.炎症を抑え.症状を軽減し.正常な姿勢と最適な機能的位置を維持し.変形を防止することです。 重度の後彎と両側股関節の不動があり.生活の質に影響を与えるほど重症の場合は.手術が最適な治療法です。