治療前の予測因子:ALT値:HBe抗原血清学的変換率は5ULNから10ULNの間で高く.50%を超えることもあるが.特に代償性肝硬変患者では肝臓の予備機能を考慮しなければならないので.治療は経験豊富な臨床医の指導の下で行わなければならない。 HBsAg値:HBsAgの定量は.身体が免疫クリアランス期にあるかどうかを判定し.インターフェロンの有効性を予測するために用いることができます。 治療前のベースライン値が低いほど.HBeAgセロコンバージョンの可能性が高く.表面抗原転換またはセロコンバージョンの可能性が高くなります。 HBeAg 値:その定量結果は B 型肝炎ウイルスの複製を示し.HBV 感染の自然経過と予後の両方に関連します。 治療前のベースライン値が低い患者は.HBe抗原陰性化または血清学的転換を経験しやすい。 抗HBcAb:現在.中国で行われている多施設共同臨床試験の結果から.抗HBcAbの定量値はインターフェロンのウイルス学的反応率および血清学的反応率と正の相関があることが示唆されているが.抗HBcAbの検出には試薬や器具の要件が高いため.ルーチンの臨床検査にはまだ限界がある。 HBV遺伝子型:中国のB型肝炎患者はB型とC型が多く.その検査によって抗ウイルス効果を予測することができる。 HBV DNA量:治療前のHBV DNA量が低い患者は.インターフェロンの適用で比較的良好な転帰を示す。 その他の要因:女性.B型肝炎凝集の家族歴がない.母子感染でない.など。 治療における予測因子:ALT値:治療開始8~12週でALTが上昇すれば良好な反応を示すことが多いが.正常値の上限を5~10倍超える場合は肝庇護・抗炎症療法が必要である。 HBsAg値:24週目のHBsAg定量は抗ウイルス療法の有効性を判定するのに用いることができる。 減少が10倍以上であれば.有意な有効性を示す。 力価の減少が明らかであればあるほど.HBe抗原陰性化または血清学的転換の可能性が高くなります。 HBVDNA負荷:患者のHBVDNA力価が24週で2S以上低下すれば.ウイルス反応が良好であることを示し.HBe抗原陰性化または血清学的転換.表面抗原転換または血清学的転換を予測できます。 結論として.B型慢性肝炎に対するインターフェロン抗HBV療法の使用には多くの予測因子があり.「個別化された最適な治療」を達成するためには.治療前および治療中にこれらの指標の変化を観察し.可能な限り「正確かつ的確」にモニターすることが必要である。 その目的は.医療資源を最大限に活用し.「満足のいく」あるいは「理想的な」治療エンドポイントを達成することである。