初期の肝硬変を管理するために使用できる薬について

  現在.わが国は肝硬変大国で.人々の心身に深刻な影響を及ぼしています。 初期の肝硬変の患者さんは.どのようにして薬で病気をコントロールすればよいのでしょうか?  わが国で最も多い肝硬変は.肝炎性肝硬変.アルコール性肝硬変.住血吸虫症性肝硬変.薬物性肝硬変などであります。 肝硬変の種類が何であれ.肝細胞の障害の程度によって.早期肝硬変.中期肝硬変.後期肝硬変に分類することができます。 早期の肝硬変の患者さんでは.重篤な合併症がないことが多く.肝機能検査が全く正常であったり.トランスアミナーゼやビリルビンが軽度であったりすることがあります。 この時点で.適時の治療や保健指導を行えば.多くの患者さんが中等度.あるいは重度の肝硬変に進行する可能性は低くなります。  一般に.肝機能検査が正常でB型肝炎ウイルスが陰性である初期の肝硬変の患者さんでは.当面の間.薬物療法を必要としない場合があります。 薬は毒であり.どんな薬でも肝臓の負担を増やすことは周知のとおりですが.肝機能の指標が正常であれば.注意深く観察することができます。 肝機能指標が上昇している場合は.肝庇護錠.イノシン錠.イソグリチル酸.ヒドラジン等の肝庇護剤を投与する。 B型肝炎ウイルス値が著しく上昇している場合は.速やかに抗ウイルス剤治療を行う必要があります。