静脈瘤の手術後の合併症に注意 再発を防ぐには?

電気凝固法を併用した低侵襲なストリッピング術を受けた下肢静脈瘤の患者さんは.手術による合併症はないのか.など多くの疑問を持っています。 静脈瘤は再発しないのですか? どのくらいの頻度で審査が必要ですか? 術後の適切な運動と適時の見直しは.手術の予後にとって非常に重要ですので.術後に患者さんが気をつけるべきことをお話しします。 術後の合併症で最も深刻なのは深部静脈血栓症(DVT)ですが.これを防ぐための対策は数多くあります。 一方.手術は静脈内全身麻酔で行われるため.下肢の血流を促進し血栓症を予防するために.患者さんは起床後自分で動くことができます。一方.手術後は血栓症の予防と腫れを抑えるために.医師から内服薬が処方されます。 患者さんが下肢に強い痛み.腫れの増大.発熱を感じた場合は.直ちに医療機関を受診し.深部静脈血栓症の発症に注意する必要があります。 下肢静脈瘤は.手術後に再発することがありますか? 電気凝固法を併用した低侵襲性ストリッピング手術後の患者さんの再発率は3%程度と非常に低いです。 まず.深部静脈弁閉鎖不全を合併している患者さんは.放置すると深部静脈の退縮が進み.下肢静脈の圧力が過剰になると静脈瘤を再発させる可能性があるなど.再発に影響する危険因子が多く.患者さんは注意しなければなりません。 次に.患者さんの中には.教師.医師.兵士.警察官.シェフ.ウェイターなど.常に立ちっぱなしで仕事をしなければならない職業的要因が排除されておらず.再発の可能性が高くなると考えられます。 3つ目の危険因子は肥満で.肥満の方は腹腔内や下肢静脈の圧力が高くなり.下肢静脈瘤の再発のリスクが高くなります。 1回目は術後約2週間で包帯を外して傷の治りを確認.2回目は術後3カ月で両下肢を立位で撮影して患者さんの回復を確認.その後は1年に1回.毎回下肢の深・表在静脈の超音波検査を実施しています。