1.患者がGHを注射した後.注射部位に出血があった場合.どのように対処したらよいですか？
答え：a. 注射器を抜いた後.針の目にだけ皮外出血がある場合は.注射中に皮膚の小さな毛細血管が貫通したことを意味します。子供の体に害を与えることはなく.GHの効果にも影響しないので.両親や患者は神経質になる必要はありません。b. 注射器を抜いて.針の目に皮外・皮下出血がある場合は.注射時に皮膚の細い毛細血管が刺さったことを意味し.翌日.温かいタオルを5～10分ほど当てると（夏場の温湿布は不要）.3～5日連続で消えます。BD針の先端はノボやペンより太く長いので.BD針の注射部位の出血はやや多いが.比較的まれである。 d. 注射後.出血しやすい針を抜くのが遅すぎるため.素早く針を抜くべきである。
2.GHを皮膚に注射するとき.患者の膨らんだ袋にどのように対処するのですか？
答：a.患者がGHを注射する時.針の角度が小さすぎて.薬剤が皮膚に注射される.対処する必要がない.皮膚が自分で薬剤を吸収させる.GHの効力に影響しない.子供の体に害を与えない。 b. GH注射時の正しい針の角度は45度で.皮膚に注射する。 c. 針は皮膚に入るが.GH注射の速度が速すぎて.バッグが膨らむ.一回の注射は3-5分かかる。
3.製品マニュアルのチェック日を生産日と勘違いしていませんか？
回答 製品仕様書の確認日はGHの製造日ではありません。GHの製造日は外箱に記載されています。
4.水で注入する場合.低温のため注入後に痛みやしびれが生じます（秋冬に多い）？
答え：a.注射の30分前に冷蔵庫から出して.手で温めてください；b.注射速度が速いために痛みが出ることがありますので.ゆっくり注射してください；c.注射が皮膚の末梢神経を刺激するために鋭い痛みがある場合.この時に針を抜いて注射部位を変えてください；d.注射前に子供の精神をリラックスさせて.注射痛を避けることができます。
5.注射の後.関節の痛みや筋痛はありますか？
回答：a.激しい運動や急に運動量を増やした後に起こることがありますので.運動量を減らして適度な運動ができるようにしましょう。b.成長ホルモンのナトリウムと水の貯留による強い生理作用が原因かもしれません。
6.GH治療中に発生する甲状腺機能低下症とはどのようなもので.どのように対処すればよいのでしょうか？
回答 潜在性甲状腺機能低下症の診断は.まだ明らかな臨床症状や徴候がない場合に.臨床検査に基づいて行われるものです。潜在性甲状腺機能低下症は.血清TSH濃度が正常上限（0.45〜4.5mlU/L）を超え.血清フリーT4（FT4）濃度が正常である場合に定義されます。治療の必要性は.その子の具体的な検査値によって異なります。治療はレボチロキシンナトリウムの経口投与が主で.GHの投与を中止すると甲状腺機能は正常にもどります。
7.GH治療中の血糖の上昇について教えてください。
答：一般に一過性の血糖値上昇で.すぐに正常に戻ります。
8.GH治療中の浮腫はどうですか？
答：a.浮腫の症状：まぶた.顔.手の甲.足の甲.下肢の浮腫.頭蓋内圧亢進（頭痛.吐き気.嘔吐など）；b.我慢できる場合はGHの使用を続け.通常3-7日で症状は消えます；我慢できない場合は成長ホルモンを減量するか薬を止め.症状が消えたら薬を再開する必要があります。
9.GH療法は骨年齢を早めるのでしょうか？
回答 国内外の関連医療機関や文献によると.GH治療によって骨年齢が加速されることはないとの報告があります。
10.GH療法は子供の生殖能力に影響しますか？
回答 生殖年齢にある女性には排卵を促進する効果があり.生殖年齢にある男性には精子の成熟を促進する効果があるので.生殖機能に影響を与えることはありません。
11.GHは子供を太らせるのでしょうか？
答え：GHはタンパク質であり.グルココルチコイドではないので.脂肪になることはありません。
12.成長ホルモンを注射するとき.なぜ各注射点を前の注射点から2センチ離さなければならないのでしょうか？
回答 GH治療は皮下脂肪を局所的に分解することができ.特に腹部と大腸の卵膜の脂肪はカテコラミンを介した脂肪分解に敏感です（例：GHDは皮下脂肪.特に腹部の脂肪蓄積が多く.GH治療により腹部の脂肪を切除させることができます）。成長ホルモンは.脂肪の減少と同時に筋肉組織を増加させます。GHは皮下脂肪を分解することがあるので.注射部位を頻繁に変える必要があります。
13.GH治療で糖尿病になりませんか？
回答：現在.国内外の関連文献では.GH治療によって糖尿病が引き起こされることはないと報告されています。
14.GH療法は腫瘍の再発を増加させますか？
回答：a.腫瘍が治癒した方については.現在のデータではGH治療が腫瘍の再発リスクを高めるとは言えません。b.腫瘍に苦しんでいて治療を受けている方については.元々の腫瘍と二次腫瘍の発生率が著しく増加します。
15.GH治療後の子供の体重増加はどうでしょうか？
答え：a.潜伏浮腫があるかどうか（潜伏浮腫による体重増加は500g/w以上）.b.GHは同化作用を促進するので.身長の伸びには体重増加が伴います。
16.治療中にGHを接種することはできますか？また.一般内科疾患の治療薬として使用できますか？
回答 GHは正常な人体から分泌されるものですので.治療中のワクチン接種に使用することができます。また.一般的な病気の治療にも使用することができます。
17.風邪の治療でGHの服用を中止する必要がありますか？
回答：風邪やインフルエンザの一般的な薬は.GHの効果に影響を与えません。
18.喘息やアレルギー性鼻炎の子供にもGHを使用する必要がありますか？
解答 グルココルチコイドの投与量は.専門の小児内分泌学者による指導のもとで調整する必要があります。注：グルココルチコイドはGH拮抗薬であり.GHの効果に影響を及ぼします。
19.ある日GHの注射を忘れた場合.GHの効果に影響がありますか？注射を忘れた分の埋め合わせをしなければならないのですか？
回答 時々GHを注射し忘れても治療効果に影響はありませんし.注射し忘れた分を補う必要はありませんが.間欠的な投薬は避けるようにしてください。
20.GHの効果が出るまで.どのくらいかかりますか？
回答 GH治療は評価コースとして3ヶ月かかりますので.3ヶ月間病院で身長.体重.爪の機能.血糖値などの評価を受け.その効果を確認する必要があります。
21.GH治療の効果が悪い原因は？
答え： a. GHの投与量が十分かどうか； b. GH粉末で抗体ができる； c. 甲状腺機能の低下； d. グルココルチコイドの使用； e. 骨端板閉鎖； f. 不正確な測定； g. 全身慢性疾患がある； h. GH治療の効果がない； i . 入居児童がG Hに固執しているかどうか。
22. GH治療は何歳まで骨年齢まで中止可能か？
回答 女子は14歳.男子は15-16歳になると.一般的な成長速度が2cm/y以下となり.親の経済的負担を軽減するためにGHを中止することが可能です。
23.GHを使用できない骨年齢とは？
回答 初診時.女子BA14歳.男子BA15歳では.成長率が2cm/y以下です。この時期.子供の成長スペースは非常に限られていますので.GH治療は一般的に勧められません。
24.成長ホルモンは自分自身の分泌を抑制するのですか？
回答 成長ホルモンが分泌できない.あるいは分泌不足の子供には.外因性の補充が必要です。次に.補充量は0.1-0.15IU/kg/dと最も少ない有効量なので.負のフィードバック効果を形成して自身のGH分泌を阻害することはありません。
25.小児CPPの場合.いつGHとGnRHaの併用をやめるのですか？
回答 BAが女子で12.5歳以上.男子で13.5歳以上であれば.GnRHaの使用を中止し.GHのみを使用すべきです。
26.CPPの子供の最初の診断は.GnRHaを使用しないほうがいい状況ですか？
答：a.女子は骨年齢≧12.5歳.男子はBA≧13.5歳.b.女子は初潮後1年.男子は射精後1年.以上の場合はGHのみを使用すべきです。
27.子供は注射部位に発赤.痛み.発熱.痒みがあり.ピーナッツと卵の間の大きさの面積があるのですが？
回答：a. rhGHは大腸菌分泌遺伝子発現技術によって生産され.GH純度が非常に高く.通常アレルギー反応はありません。b. 上記の症例は.ほとんどがアルコールやヨードホール滅菌法に対するアレルギーによるもので.解決策は非アレルギー性の滅菌法に変更することです。
28.GHを注射した時.なぜ子供は微熱が出たのでしょうか？
答） a. 海外の文献によると.GH投与によりごく少数の小児が上気道炎や中耳炎にかかりやすくなり.微熱が出ることがありますが.一般に症状は軽く.投与期間の延長により消失するとのことです。
29.GHを注射すると.なぜ小児は爪抵抗性の症状を示すのですか？
答） a. 海外の文献によると.GH治療で自己免疫疾患である甲状腺機能亢進症の症状を示す小児は非常に少なく.これらの小児はJob甲状腺炎であるためと報告されています。これらの小児の治療方針は.内分泌専門医の指導のもとで行う必要があります。
30. B型肝炎やC型肝炎の矮小児はGHで治療できますか？
回答：a. B型肝炎とC型肝炎は肝細胞癌の発生率が高く.IGF-Iには分裂を促進し.アポトーシスを抑制する作用があるので.GH療法はお勧めできません。b. 活動期のB型肝炎とC型肝炎はGH療法を行ってはいけません。