退院後の患者の療養活動と検討：
1.一般的に.人工股関節置換術後6ヶ月間は安静にする必要があり.安静期間中は歩行や軽い家事活動が可能で.活動量は負担を感じない程度に徐々に増やしていく必要があります。
2.退院後は.楽しい気分を保ち.楽観的で前向きな姿勢と確固たる信念を持ち.リラックスしたレクリエーション活動に参加し.焦ったり心配したりしないことで.より早い回復を促すことができるのです。
3.体外循環手術後に精神的.感情的な変化や記憶喪失があるかもしれませんが.ほとんどの患者はすぐに消えて.心配する必要はありません。
4.手術後.皮膚の切開は治りますが.胸骨は治るのに時間がかかるため（約半年）.激しい運動は行えません。 体の回復に伴い.首.肩.胸の筋肉に張りや痛みを感じる方もいらっしゃいますが.軽い運動が必要で.徐々に機能的な運動をしていくと改善されます。
5.退院後.6ヶ月後にレビューを行う必要があります。 これは心臓の機能が徐々に改善され.術後の結果を評価できるようになる時期です。
以下のような場合は.入院中に確認する必要があります。
(1) 切開時の痛みよりも胸痛。
(2)心拍数が60回/分以下.または120回/分以上である。
(3) 頻繁な早発性心室拍.発作性上室性頻拍.不整脈.脈拍などの心拍の乱れ。
(4)380℃以上の高熱が続く.または感染症。
(5)下肢の浮腫.急激な体重増加.息切れ.パニック.息切れ.泡状の痰の咳き込み。
(6) 原因不明の吐き気や嘔吐.強膜や皮膚が黄色くなるなど。
(7) 突然の失神.昏睡.半身不随.失語症や下肢の痛み.悪寒.顔面蒼白.など。
(8)皮下出血.血尿.黒色便などの出血がある。
(9)その他.明らかに病状のある方。
6.人工弁の故障は非常に深刻な事態を招くので.次のような症状がある場合は速やかに受診してください。
(2)薬でコントロールできない突然の心機能低下。
(3) 脳.腎臓.腸.四肢の塞栓症。
(4) 重篤な高体温症で.感染性心内膜炎の診断が確定している場合。
(5)溶血があり.進行性の貧血.血尿等が認められるもの。
(6)心エコー検査で人工弁の可動性不良や血栓症が認められる場合。
7.不整脈があるときは.速やかに安静にして近くの病院で心電図検査を受ける。 心房性早鐘であれば.十分な安静とジゴキシンなどの心臓刺激薬でコントロールできる。心室性早鐘であれば.できるだけ早く薬でコントロールし.その根本治療のために低カリウム血症と低血圧などの原因がないか.また他の種類の不整脈も積極的に探し.これも速やかにコントロールすべきとされる。
8.抗リウマチ療法は.長時間作用型ペニシリンの筋肉内注射や腸溶性アスピリンの内服治療を中心に積極的に行う必要があります。
9.性生活は慎み.妊娠に注意し.特別な事情がある場合は心機能が回復してから妊娠を検討する。
10.術前3ヶ月以内に心房細動が発生した場合は.術後に心機能が良好に保たれていれば除去することが可能である。 術前の心房細動の期間が長ければ.術後に心房細動があっても心機能への影響は大きくなく.心房細動への適応が進んでいるため放置しておいてもよい。 心臓刺激や利尿を行っても心房細動が存在し.患者が不快に感じる場合は.心機能が著しく改善した術後6ヶ月以降に.入院して薬剤除細動や電気除細動で治療することも可能である。 心房細動が持続する場合は.心機能が低下しているので.危険を避けるために無理に細動を矯正せず.心臓への刺激や利尿剤で治療する。
11.心機能は.患者さんの病態の程度を表す指標です。 手術前後の心機能の変化により.治療効果を明らかにすることができる。
以上より.弁置換術後.患者さんの症状はかなり改善されますが.心機能を良好に保ち.人工弁の機能を正常に保ち.弁置換術後の様々な合併症を予防するためには.定期的な経過観察を主張し.医師との連絡を密にして.問題の早期発見と適時治療を促すことが重要であることがわかります。