糖尿病治療において.糖尿病合併症は回避できるのか？ 糖尿病合併症は深刻であるため.それを回避する可能性も患者さんにとって大きな関心事です。 医学的な見地から.糖尿病による合併症の発生は避けられないものです。 これには遺伝的な要因が関わっており.年齢.罹病期間.血糖コントロールが同程度の2人が遺伝的要因の影響を受け.発症の早さ.重症度.進行度などが異なる合併症を持つことがあります。また.高血糖の人は肥満.高血圧.脂質異常症など他の問題の程度もさまざまで.これらが重なると血管疾患になりやすいと言われています。 医師は.糖尿病にしろ心血管系合併症にしろ.遺伝の影響は10％に過ぎず.90％は喫煙.運動不足.無理なダイエット.精神的ストレスなど.人生後半の不健康な生活習慣が原因だと強調しています。 したがって.すべての糖尿病患者さんは.長生きするために.合併症予防のための効果的な対策をとる必要があります。 1.医療従事者と協力して.血糖値を長期間正常値またはそれに近い値にコントロールできるよう.積極的に糖尿病の治療を行いましょう。 糖尿病の治療は.食事療法.運動療法.薬物療法（経口血糖降下薬.インスリン）.自己管理.教育.心理療法などがあります。 具体的な治療方針は症状によって異なりますが.患者さんが医師と密接に連携することが重要です。 医師を固定し.定期的に受診したほうが.医師が自分の状態を理解し.指導しやすいと思います。 2.脂質異常症の治療を積極的に行う。 長期的な食事療法を守り.動物性脂肪を控え.動物の内臓.魚卵.卵黄などのコレステロールの多い食品を制限する。 必要に応じて脂質調整剤を使用する。 3.適切な運動は.血糖値や血中脂質を下げ.体重を効果的にコントロールし.糖尿病合併症を予防するのに適しており.長期間にわたって継続することが必要である。 運動は早歩き.ジョギング.サイクリング.水泳などの有酸素運動とし.レースやウェイトリフティングなど短時間に爆発的なパワーを必要とするスポーツは行わないようにしましょう。 重篤な心臓や腎臓の合併症がある方の活動は.個別に判断してください。 4.体重を調整する。 肥満は長寿の敵であり.多くの病気の温床となり.肥満と動脈硬化の発生.進行は密接な関係を持っており.肥満の糖尿病はインスリンに敏感ではありません。 したがって.体重を標準体重に近づけるように調整することは.血糖の良好なコントロールと糖尿病性血管病変の予防にとって非常に重要なことである。 また.高血圧を伴う場合は.血圧を効果的にコントロールするために血圧降下剤を追加服用し.130/80mmHg以下にコントロールすること.禁煙・減酒.正しく規則正しい糖尿病食の確立.眼底・心電図・腎臓・神経系・足の定期検査を行い合併症の早期発見と早期治療に努力します。