果物の多くは非常に甘く.その主成分はグルコース.フルクトース.スクロースといった糖分である。 糖尿病患者さんがきちんと食べないと.血糖値を上げてしまい.病状を再発させる可能性があります。 そのため.果物は長い間.糖尿病食から除外され.口にするのをためらう人さえいます。 糖尿病患者は果物を一切食べられないというのは本当ですか？ 新鮮な果物は.体に必要な栄養を満たし.動脈硬化.網膜症.便秘の予防に良いとされています。 果物には果糖とブドウ糖が多く含まれていますが.果糖の代謝にはインスリンの関与は必要なく.血糖値に影響を与える主な成分は果物のブドウ糖の量とされています。 したがって.糖尿病患者にとって果物は絶対に「食べてはいけない」領域ではありませんが.大切なのは食べ方であり.自分の体調に合わせて科学的かつ合理的に選択することなのです。 糖尿病患者の場合.果物を食べる前に少なくとも2つ知っておくべきことがあります。1つは現在の血糖コントロール.もう1つは食べたい果物に含まれるブドウ糖の量です。 全体の血糖値が高くコントロールが悪いときは.ブドウ糖を多く含む果物をあまり食べないことが実行可能で.このときは果物の代わりにトマトやキュウリなどが使われます。 トマトとキュウリは.食品100gあたりの糖分が5g以下と低糖質です。 トマトの糖分は2.2%.キュウリの糖分は1.6%なので.糖尿病患者は果物の代わりに食べられるだけでなく.ビタミンC.カロテン.食物繊維.ミネラルなどを摂取でき.健康にとても良いのです。 血糖コントロールが良好な患者さんであれば.1日1〜2個.通常1日100g程度の果物を食べることは可能です。 1日に200gの果物を食べれば.主食を半タール減らすことができます。 果物を食べるときは.「緑」「生」「未熟」のものを選ぶと.味はそのままで.糖度がかなり低くなります。 果物は.膵臓に一度に糖質を与えすぎないように.また低血糖や血糖値の急激な上昇を防ぐために.食間（10時や15時など）か就寝1時間前に食べるのが一般的です。 食前や食後に果物を食べることは.一般的に推奨されていません。 果物の選び方としては.比較的糖度が低く.血糖値の上昇が緩やかなものを選ぶとよいでしょう。 プラム.スイカ.オレンジ.レモン.ブドウ.キウイ.イチゴは.100gあたりの糖度が10g以下であれば.糖尿病患者でも使用することができます。 バナナ.ザクロ.グレープフルーツ.オレンジ.リンゴ.梨.ライチ.マンゴーなど糖度が10～20gのものは注意が必要です。 デーツや赤い果実で糖度が20g以上のもの.特にドライデーツ.ハニーデーツ.柿ピー.サルタナ.ドライアプリコット.シナモンなどは禁忌とされています。 中でもオレンジはカリウムを多く含み.インスリンを注射している患者さんには適しています。 果物を食べた後の体内の血糖値の上昇速度については.糖尿病患者さんによって多少の差があるようです。 糖尿病患者さんによって.血糖値への影響は異なりますので.糖尿病患者さんはご自身でお調べください。 果物を食べる前後2時間の血糖値や尿糖の検査ができれば.「この果物は食べてもいいのか」「食べ過ぎなのか」がわかり.「心の中で」果物を食べることができるようになります。