前立腺肥大症(benignprostatichyperplasia.BPH)は.前立腺肥大症としても知られ.前立腺は膀胱の下に位置し.近位尿道を取り囲んでおり.正常な前立腺は約20gである。 前立腺肥大症は.高齢および精巣の機能低下と関連している。 男性は35歳以上から程度の差はあれ前立腺肥大症になり.50歳以上で臨床症状が現れます。 一般的な症状としては.頻尿.頻回の夜間頻尿.尿待ち.排尿困難.尿垂れ.不完全排尿感.尿意切迫感.尿失禁などがあり.重症の場合は尿閉.尿路感染.血尿.膀胱結石.水腎症.腎機能障害などがあります。 排尿困難が長く続くと.腹圧の上昇.鼠径ヘルニア.脱腸.痔核などの合併症を引き起こすことがあります。 前立腺肥大症が前立腺がんになることはありません。 前立腺肥大の患者に明らかな症状がないか.生活の質に影響を与えない程度の軽い症状の場合は.経過観察と精査を待つことができます。 症状が悪化した場合は.薬物療法が必要になります。 再発性尿閉.再発性尿路感染症.血尿.膀胱結石.水腎症.腎機能障害につながる重度の閉塞がある場合は.外科的治療が必要である。 従来の開腹手術による前立腺摘除術は.外傷や出血が多いため.あまり行われていない。当院で広く行われている経尿道的前立腺切除術は.外傷や出血が少なく.効果的であり.前立腺手術のゴールドスタンダードとして国際的にも認められている。 その他の治療法としては.レーザー治療や経尿道的バルーン拡張術がある。