前立腺肥大症は高齢男性によく見られる病気で.人々の生活水準が向上し寿命が延びたこと.特にわが国が高齢化社会に突入したことで.この病気にかかる人が増えている。 しかし.この病気の発生や生体への害についてはあまり知られておらず.さまざまな誤解さえある。 神話1：排尿障害は「自然現象」である 前立腺肥大症は男性の老人性疾患の一つで.その原因は老齢に関係しているため.年をとると髪が白髪になり.目がかすみ.歯が抜けるように.「自然現象」だと考える人がいる。 前立腺は自然現象である。 しかし.前立腺は前立腺液の分泌と栄養精液の分泌の両方を持っているため.排尿のコントロール.精液の輸送の有効性も持っています。 過形成は尿道を圧迫し.その結果.排尿の抵抗が徐々に増加します。 長期的には.排尿困難などの一連の症状が現れ.徐々に悪化し.感染症.結石.尿閉.さらに深刻な尿毒症につながる可能性があるため.高く評価する必要があります。 迷信2：治療してもしなくても同じ 前立腺肥大症の害は.排尿障害.夜間頻尿.旅行時の不便さ.安静不良.生活の質の低下などに現れるだけではありません。 この病気は長期の慢性経過をたどるため.泌尿器系そのものや身体のさまざまなシステムに害を及ぼし.さまざまな合併症を引き起こし.生命を脅かすことさえある。 前立腺肥大症に尿路感染症.膀胱結石.血尿.尿閉.膀胱憩室.膀胱腫瘍.腎不全.心・脳・脳血管系障害などを合併したり.もともとの内科疾患を悪化させたりするので.その害は侮れません。 神話3：良い治療法がない性治療しない多くの高齢者は前立腺肥大症を持っているが.どの治療法を選択すべきかわからない。 薬物治療は時間がかかるし.高価だし.手術治療はリスクが高いし.苦しすぎるという声も聞いたことがある。 実は.前立腺肥大症は治療のタイミングが特に重要です。 治療と機能回復の観点から.治療は早ければ早いほど良い結果が得られます。 過形成の程度や臨床症状に応じて.早期の追跡.観察.薬物治療を行うことができます。 尿路閉塞.水腎症.高窒素血症を合併した慢性尿閉.急性尿閉または再発性尿閉.残尿量60ml以上.治癒が困難な再発性尿路感染症.前立腺の静脈性出血.膀胱結石または腫瘍.残尿はないが尿流量に異常がある明らかな閉塞症状。 早期診断と早期治療さえすれば.良い結果を得ることは可能である。 また.開腹手術による前立腺肥大症の治療が最も万全であると考えている人が多いようですが.実際には手術治療は万全ではあるものの.多くの合併症を引き起こし.手術に耐えられない高齢者も少なくありません。 現在.経尿道的前立腺切除術は.国際的に認められた前立腺の低侵襲治療の “ゴールド・スタンダード “として.切開がないこと.出血が少ないこと.手術リスクが低いこと.回復が早いことなどから.大多数の病院で選択されている。 国際的には.95％～98％の患者がこの方法で治療を受けている。 迷信4：前立腺肥大症は予防できない “前立腺肥大症は予防できない。” これはむしろ理解の間違いである。 生活が適切に管理されていれば.その発生を遅らせたり.発生を食い止めたりすることは可能です。 例えば.食事は薄味で栄養価が高く.辛いものを控え.野菜や果物を多く摂り.水を多く飲み.アルコール.特に白ワインを飲まず.座りっぱなしを避け.正常な排尿習慣を維持し.特に尿を溜め込まないようにし.規則正しい性生活を送り.不潔なセックスを避け.抗コリン薬のアトロピン.ベラドンナ錠などの薬物の使用に注意する。 また.病気に対する認識を高め.早期に理解し.早期に受診し.早期に治療しなければならない。