胃癌の発生率は世界の腫瘍の中で男性3位.女性5位であり.死亡率は男性2位.女性4位である。 受診時の早期胃がんは5％以下.進行性胃がんは95％以上です。 胃がん治療の根治切除率は50％以下であり.治療失敗の主な理由は腹腔内再発である。 遠位胃癌には胃全摘術が推奨されます。 胃がんから転移する可能性のあるリンパ節を4つのステーションに分け.16グループに分けています。 手術の合併症や死亡率を減らすために.1.2ステーションのリンパ節郭清と臓器切除の併用は推奨されなくなりました。 胃がん（特に噴門部がん）に対する術前放射線治療は.患者の長期生存率を有意に延長し.切除率を有意に改善します。現在.術後同時放射線治療は.進行期の患者（特に手術時のリンパ節郭清が駅2リンパ節に到達しない場合）の長期生存率を高め.再発率を低下させることがわかっており.術後胃がんに対する標準治療法になってきています。 現在.3D-CRTやIGRTに化学療法を同期させることで.良好な治療成績が得られ.胃周辺の腹部正常臓器への照射量を最小限に抑え.比較的快適な治療プロセスで胃がん患者の有効性の向上と生存期間の延長を図ることができるようになりました。 IB.II.IIIA.IIIB.IV期（M0）の患者さんには.術後同時放射線治療が標準治療となっています。