「不顕性拒絶反応」とは.拒絶反応の臨床症状が全くない状態を指し.慢性移植腎不全の最も一般的な原因となっています。 この間.腎移植を受けた人は.不快な症状もなく.クレアチニンや尿素窒素の上昇もなく.尿量の変化もなく.体重の増加もない・・・。これは移植腎の病変に気づかず.むしろ村に入る幽霊のように.静かにゆっくりと進行するのだ。
そう.その結末は.まるで幽霊が本当に村に入ってきて.それに気づくのが遅かったときのようなものです。 腎臓の機能が失われる拒絶反応の中で.圧倒的に多いのが不顕性拒絶反応です。
陰湿な性質を持っているため.腎臓移植を受けた方にとってはより危険であり.非常に深刻に受け止めなければなりません 無許可減薬：崖っぷちでの秘密の暴露
移植腎に潜む病的プロセスの原因とは？ 不顕性拒絶反応」の主な原因は.免疫抑制剤の不適切な使用です。
例えば.シクロスポリンやFK506の不十分な投与.低用量のプリマキンやmifは.重度の急性拒絶反応を引き起こさないものの.移植腎内にリンパ球の軽度の浸潤を引き起こしています。
これらの浸潤リンパ球は.移植された腎臓を直接攻撃するか.分泌されたサイトカインを通じて移植された腎臓の健康を害する可能性があるのです。 腎臓は予備能力が高いので.一般的な損傷ではクレアチニンや尿素窒素が増加するほどではないので.最初のうちはこの目立たない損傷を無視し.薬を減らして正しいことをしたとさえ思って.自分の賢さを喜びがちです。
このような状況は.腎臓移植を受けた「ベテラン」にも起こりうる。
この「自己満足」は科学的ではなく.いつ破滅的な転落に至るかわからない断崖絶壁の上で踊っているようなものである。 不顕性拒絶反応」の本当の危険性とは？ ”不顕性拒絶反応
“は.短期的には明らかな臨床症状を伴わないが.この見かけ上の安心感は一時的なもので.微妙な変化が静かに進行しているのである。
移植された腎臓の線維化が始まり.腎臓の糸球体や小血管がガラス状に変化し.尿細管基底膜が徐々に厚くなる…これらの変化は.最終的に移植腎臓の代謝性老廃物の排泄能力を低下させ.崩壊を引き起こす-移植腎臓
腎機能の低下により.クレアチニンや尿素窒素が上昇する。 悲しいかな.そうなった時には.ほとんどの人がすでに元の生活に戻ることができず.後悔しても遅いのです。 移植された腎臓の健康な生活を確保するために
「不顕性拒絶反応」を回避し.移植された腎臓の健康な生存を維持するためには？ 移植された腎臓を守るために最も大切なことは.勝手に薬を減らさないことだということを忘れないでください。
薬を減らす場合は.専門の医師の指導のもとで慎重に行い.綿密なフォローアップを続けることが必要です。
不顕性拒絶反応は極めて狡猾で臨床的に発見することが困難であり.早期に発見することで治療成績が向上します。
近年.潜在的な病変の早期発見のために.手技的な移植腎穿刺生検の普及を徐々に進めています。
穿刺生検は.「不顕性拒絶反応」という隠れたベールを剥ぐための最も確実で直接的な診断方法であることが証明されており.上海の復旦大学中山病院腎移植科では.多くの腎移植患者が穿刺生検という方法で早期発見をされています。
“上海の復旦大学中山病院腎臓移植科では.多くの腎臓移植患者が.穿刺生検により不顕性拒絶反応を早期に発見し.治療を受けています。 もちろん.穿刺生検が移植腎の機能に影響を与えないか.出血などの合併症を引き起こさないかといった心配もありますが.上海の復旦大学中山病院腎移植科の臨床実践と世界中の数十万人の腎移植患者の経験から.穿刺生検は移植健康診断の方法としてはかなり安全で.移植腎への影響も少ないと証明されました。
移植を受けた方にも安心して受けていただけます。 結論
不十分な投薬による不顕性拒絶反応は.慢性移植腎不全の最も一般的な原因であるが.人々が警戒心を持ち.勝手に薬を減らさず.医師との連絡を密にして.移植腎穿刺生検への恐怖心を克服する限り.このジレンマを回避して.移植腎の長期健康生活を確保することは可能であろう。
健康的な生活を送ることができます。