三叉神経痛は通常40歳代から始まり.中高年.特に女性に多く発症し.左側より右側の痛みが強くなるのが特徴です。 ほとんどの患者さんには.発作の始まりに.話す.洗う.食べる.磨くなどの行為によって引き起こされる「トリガーポイント」があり.痛みを伴うエピソードを引き起こすことがあるのです。 これが「世界一の痛み」と言われる所以です。 患者さんは.痛みを恐れて歯磨きや食事などができず.QOL（生活の質）に深刻な影響を及ぼしています。 1.患者さんは.なぜ歯が痛くて歯医者さんに行くのでしょうか？ 患者さんは歯が痛いと思って口内炎科に行くことが多いのですが.間違って正常な歯を抜かれても安心できない方が多いのです。 曲陽病院脳科の宗強院長は.歯周炎や歯根膜炎などの口内炎の一般的な病気は.熱い.冷たい.酸っぱい.甘いなどに触れることで痛みを誘発し.三叉神経の「トリガーポイント」誘発痛と混同しやすいが.歯痛は.歯の周りに炎症と歯周の腫れがある場合に見られ.抗炎症剤の塗布や歯根膜治療後に改善されますよと.市民に呼びかけた。 これは.普通の病院の歯科に行けばわかることです。 2.痛みを和らげるには？ 三叉神経痛は治るのか？ 患者さんはカルバマゼピン錠剤の服用を好むかもしれません。60％の症例で一時的な緩和が得られますが.長期間の使用は毒性副作用を生じ.効果を低下させる可能性があります。 鍼灸や高周波などの理学療法は.短期的な痛みの緩和には有効ですが.病気を治すことはできません。 三叉神経痛の治療法としては.手術に耐えられる限り.神経を圧迫している血管を神経に押し当てて.神経の圧迫を取り除き.病気を治す微小血管減圧術が望ましいとされています。 3.では.「ロックホール手術」とは何か？ 従来の手術は外傷が多く.合併症も多いのですが.フォアメンロックは1990年代から国際的に普及した低侵襲の手術法です。 私たちは.外傷が少なく.有効性が高く.合併症の少ない比較的高度な手術治療法である微小血管減圧術に.「ロックホール手術」という技術を革新的に応用しています。 術後30分ほどで目が覚め.顔の痛みも完全に消えます。 血管や神経を傷つけないので.術後の顔面麻痺や顔面の感覚障害もありません。 4.では.どのような患者さんが手術に適しているのでしょうか？ 薬物療法でコントロールできない顔面筋痙攣.三叉神経痛.舌咽神経痛の患者さんで.手術に耐えられる身体であれば.国際的に認められている治療方法であるロックホール手術が第一選択となります。 年齢が高くても手術の禁忌ではありません。 80歳以上の方でも体調が許す限り.安全に手術が受けられます。 重篤な疾患により三叉神経痛の手術に耐えられない患者様には高周波治療や鍼治療などを.顔面痙攣の患者様にはボトックス注射による症状の緩和をお勧めします。 5.手術は栄養面や美容面でも大丈夫ですか？ 当院では低侵襲手術を採用しており.耳の後ろの生え際を3.5cmの長さで横方向に切開し.頭を剃るのは病気の側の耳の後ろのこぶし大の面積で済み.女性の患者様や髪の長い男性の患者様は.手術の切口が髪で覆われ.手術したことがほとんど分からないほどです。 6.三叉神経痛になったとき.生活で気をつけること.予防することは？ 冬の寒さは.多くの細菌がその状況を利用し.発作につながりやすいので.一般の人は保温と免疫力の向上に気を配り.特に中高年は洗顔に冷たい水を使わず.外出時には頭を温めることに気を配る必要があります。 食事は.辛いものや刺激の強いもの.調味料などを避け.冷たすぎず.暑すぎず.適度な温度にすることが大切で.特に飲酒や喫煙は.頭蓋内動脈の硬化や変位につながり.三叉神経を圧迫して三叉神経痛を引き起こすことがあります。