更年期のホットフラッシュの主な症状を診断する

  更年期症候群の代表的な症状として.ホットフラッシュと発汗があります。 患者は.胸から首.顔にかけて熱の波が広がるのを感じ.これらの部位の皮膚にびまん性またははれぼったい赤みが生じ.しばしば発汗を伴うが.その後皮膚から蒸発し.冷ややかな感覚が続く。 顔が赤くなったり.汗をかいたりせずに.熱感だけがある場合もあり.そのためホットフラッシュと呼ばれています。 通常.顔面紅潮とほてりは一緒に起こります。  更年期のホットフラッシュは.体内のエストロゲンの減少により.植物神経系の障害や血管拡張機能障害が起こり.発汗.動悸.めまいなどを伴うことから.症状によって診断されます。 80%の患者さんに1年以上.中には閉経後5年程度までこの症状が続く方もいます。 通常.閉経前や閉経初期に症状が強く現れますが.閉経が進むにつれて.エピソードの頻度や強さは徐々に弱まり.やがて自然に消失します。  ホットフラッシュの周期的な性質をよく観察して.体のために役立てるようにしたいものです。  専門家の臨床現場では.短時間のエピソードを時々起こす人もいれば.数秒から数分程度のエピソードを1日に数回起こす人もいます。重症の場合は.数分に1回の頻度で.1日に30〜50回以上.10〜15分程度のエピソードを.主に午後.夕方.夜間に起こすことが分かっています。 発作は活動後や食後.あるいは着込みすぎや被り物など熱の上昇したときに起こりやすいため.気分や仕事.睡眠に影響を与え.しばしば患者を惨めな気持ちにさせることがあります。  1.ほてり:1日1回.時間通りに発症し.時間通りに潮が引くように止まる.いわゆるほてりのことを指します。 その多くは.陰虚.湿熱.胃腸の実熱が原因の昼下がりのほてりです。  2.フラッシング:通称「上がり火」と呼ばれ.植物神経の機能障害による血管拡張と収縮の機能障害によって引き起こされる。 顔面紅潮.発汗.めまいは.フィトナード機能障害の典型的な三徴候として知られています。 発作性紅潮は.女性の更年期障害に特徴的な症状であり.閉経後の女性の約70%から80%が程度の差こそあれ紅潮を経験すると言われています。 男性の場合.更年期には顔面紅潮は少なくなります。 顔面紅潮は.精神的要因(心配.怒り.緊張.興奮.激越などを含む)と関連することが多いのです。