経済成長.貿易のグローバル化.輸送手段の改善により.食品の生産.加工.流通システムが劇的に変化し.不健康な食品へのアクセスが増加しました。 働き方の変化.コンピューターや機械化の進展により.身体活動が著しく低下しています。 その結果.過剰な栄養状態により.世界的に体重が増加し.糖尿病や関連する合併症の発生率が高くなっています。 現在.世界には3億8200万人（8.3%）の糖尿病患者がおり.2035年には5億9200万人に達すると予想されています。2013年には欧州で1470億ドル.北米・カリブ海地域で3630億ドルが糖尿病治療に費やされています。 糖尿病は.60歳未満の死亡原因の上位を占めるようになっています。 この世界的な流行に対抗するためには.効果的な糖尿病の予防と管理が必要です。 過去20年以上にわたり.前向きコホート研究や無作為化対照試験から.2型糖尿病の予防と管理における個人の栄養.食品.食事パターンの重要性が証明されています。 脂質や炭水化物は.量よりも質が重要です。 全粒穀物.果物.野菜.豆類.ナッツ類を豊富に含む食事.適度なアルコール摂取.精製穀物.赤肉や加工肉.甘い飲み物を控えた食事は.糖尿病の発症リスクを減らし.糖尿病患者の血糖コントロールと血中脂質レベルを改善することが示されています。 この食事療法を長期的に継続するために.食事全体の質を落とすことなく.体重コントロールや糖尿病予防・管理のための食品を柔軟に選択することができます。 糖尿病の予防と管理に関する現在の知識のほとんどは先進国で得られたものであり.他の地域の人々の疾患感受性や食習慣に関する研究が不可欠です。 多くの先進国では.エビデンスに基づく栄養治療の推奨事項が策定され.実施されています。 しかし.変化する食事パターン.食料の入手可能性.地域ごとの農業の特徴に基づいた実用的な栄養アドバイスを提供するために.地域別のガイドラインを作成する必要があります。 世界的な公衆衛生政策により.複数のセクターで人々の健康的な食環境が作られるようになりました。 対応する戦略としては.健康的な食品の生産と販売を支援する栄養・農業政策や.果物.野菜.全粒粉.豆類.ナッツ類などの食品へのアクセスを向上させる農業補助金の導入などがあります。 砂糖入り飲料やその他の不健康な製品への課税を強化することで.これらの食品の消費を減らし.食生活全体の質を向上させること。 包装の前面に表示する標準的な栄養表示.公衆衛生キャンペーン.健全な農業・食品政策.その他の世界的な取り組みが.栄養の変化の軌道を変え.世界の食糧供給を改善し.2型糖尿病の流れを食い止める一助となるかもしれません。