腎臓病理検査は.腎臓の病気を調べるためのルーチン検査です。 腎生検は.腎疾患の診断において.臨床的な診断の明確化.治療の指針.予後の判定に最も貴重な根拠を与える重要な方法となっています。 診断の確定.治療方針の決定.予後の推定に大きな価値を持ち.いかなる検査にも代替できないものです。 臨床的には同じタイプの腎炎と診断されるが.病態は異なり.予後も異なる。 腎穿刺生検の適応:①各種糸球体腎炎.ネフローゼ症候群.全身性エリテマトーデス.アミロイドーシス.糖尿病.アレルギー性紫斑病.尿酸腎症.結節性動脈周囲炎などの全身疾患による腎臓病など。 (2)原因不明の無症候性蛋白尿・血尿が持続し.原因不明の高血圧症がある。 (3) 急性腎尿細管・間質性病変。 非定型慢性腎盂腎炎は.特に慢性腎炎との鑑別が困難な場合.確定診断のために腎生検が必要です。 (4) 原因不明の急性腎不全で.診断や治療が困難な場合.あるいは原因不明の慢性腎臓病で.突然の増悪の場合.腎生検を行うことにより.診断の明確化と治療の指針にすることができる。 (5)腎移植後.腎生検は拒絶反応やシクロスポリンAなどの薬剤に対する毒性反応の診断に役立ち.治療の調節の指針となります。 (6) 連続穿刺は.腎疾患の進行状況の把握.薬物療法に対する反応性の観察.患者の予後の推定に役立つ。 腎穿刺生検は.診断の明確化.治療の指針.予後の判定.臨床病期と病理病期の関係の探求などに役立ち.腎疾患の臨床的・科学的研究を向上させる重要な手段である。