乾癬の発症メカニズム

  乾癬の原因は複雑で.現在のところ不明です。 近年では.遺伝.感染症.代謝異常.免疫機能障害.内分泌疾患などが関係しているのではないかと考える学者がほとんどである。 世界中の乾癬の専門家による長年の研究にもかかわらず.いまだ治療法は確立されていません。  予備的な臨床観察によると.乾癬の発症には以下の要因が関係している: i. 遺伝的要因。  この病気は.複数の遺伝子によって制御されており.その他の外的要因にも影響されると考えられていることがほとんどです。  II.感染要因  表皮髄鞘細胞の核に好酸性封入体が発見されているが.ウイルス感染によるものと考えられているが.今のところウイルス培養は成功していない。 急性点状乾癬は急性扁桃炎や上気道感染に先行されることが多いため.溶連菌感染症は本疾患の重要な促進因子となる可能性があります。  3つ目は.代謝異常です。  血清脂質.コレステロール.グロブリン.糖.尿酸.カリウムの増加.葉酸濃度の低下が報告されているが.確固たる結論は出せない。 また.皮膚病変部でのポリアミンやアラキドン酸の増加も報告されています。  免疫機能不全。  細胞性免疫機能が低下している患者.血清IgG.IgA.IgEが増加している患者.血清中に抗IgG抗体を持つ患者.免疫蛍光法で表皮角層中の抗ケラチン自己抗体を測定している患者などがいます。  V. 精神的要因 外傷や精神的ストレス.過労が引き金となり.病気を悪化させることがあります。  6つ目は.その他の要因です。  多くの患者は冬に再発・増悪し.夏に寛解または自然寛解するが.長期にわたる疾患では季節的な規則性は消失する。 女性によっては.月経の頃に発疹が悪化し.妊娠中に治まり.出産後に再発することがあります。 クロロキン.炭酸リチウム.β-アドレナリン遮断薬は病気を悪化させる可能性があります。  一般に.乾癬の発症には2つの要因が必要とされています。1つ目は.乾癬の感受性遺伝子の存在で.2つ目は.乾癬の発症を促す遺伝子の存在です。 もうひとつは.不利な外的刺激と関連する刺激との出会いです。