抗凝固薬の適用期間
生体弁置換術後は3～6カ月.心房細動があり巨大左房がある場合はそれ以上抗凝固を行う。
機械式弁置換術後の生涯抗凝固療法
抗凝固療法の基準とモニタリング
不十分な抗凝固療法は血栓症や塞栓症の原因となり.抗凝固療法の過剰投与は出血の原因となるため.正しい抗凝固療法が非常に重要で.不十分または過剰な抗凝固は健康や命を脅かす恐れがあります！
抗凝固療法は.患者さんにとって最も重要な治療法です。 武漢連合医科大学病院心臓外科 董仁國
凝固機能の正常値：プロトロンビン時間（PT）12-14秒.活性（PI）80％以上。
抗凝固療法後は.PTが正常値の1.5〜2倍（21〜28秒）.活性が35〜50％が適切な基準値となります。
また.抗凝固療法の効果を評価するために国際比（INR）がよく用いられますが.適切なINRは1.8～2.5とされています。
INRの正常値は0.8～1.2ですが.弁置換後の患者さんによって目標INR値は異なります。 三尖弁が最も抗凝固療法の必要性が高く.次いで僧帽弁.大動脈弁の順である。 大動脈弁単独置換術（機械弁）の目標INRは1.8～2.0.僧帽弁単独置換術（機械弁）の目標INRは2.0～2.5.三尖弁単独置換術（機械弁）の目標INRは2.5～3.0。 いずれの弁置換でも.生体弁に置換されていれば.目標INRは1.5～2.0。＜br /＞ 適正に行うため.抗凝固療法を行う。 適切な抗凝固療法を行うためには.頻繁に採血して検査し.薬の量を調節する必要があります。 適切な投与量を決定している期間（投与パターンを確認している期間）は.通常1日1回または隔日で採血し.その後パターンが見つかれば1週間に1回.繰り返し測定が安定していれば2～4週間に1回.長くても3ヶ月に1回程度とする。