心臓弁置換術の成功は治療の完全な終わりではなく.術後の心機能維持の過程の始まりである。 退院後の在宅ケアは.患者のリハビリを目的とし.セルフケアの知識と能力を獲得することであり.主に生活と暮らし.感情の調整.食事調整.機能的運動.薬剤の合理的使用.薬効観察などが含まれる。 抗凝固薬の服用について：術後48～72時間経過し.胸部や縦隔ドレーンに血性滲出液がなく（気管挿管除去後.気管切開が必要な場合）.ドレーンを除去することができ.この時.医師の指示に従って抗凝固薬を経口服用する必要があり.用量はプロトロンビノーゲン時間（PT）と活動性の程度によって決定する。 服用後.その服用量を健康管理手帳に記録し.再診時に医師に渡して参考にしてもらう。 プロトロンビン時間と活性を確認するため.定期的に病院を受診する患者に同行し.ミスを最小限に抑える。 PTは18～24秒.活性は約35％に保つ。 現在.WHO（世界保健機構）は経口抗凝固薬の検査の国際標準.すなわち国際標準比（INR）を提唱しており.弁置換術後のINRは1.7～2.5の間でコントロールする必要があります（著者注）。 抗凝固薬の投与量を変更した場合は.3日後に.望ましい指標に近づくまでPTと活性を再チェックする必要があります。 検査は術後6ヵ月間は1～2週間.6ヵ月後は2～3ヵ月後.1年後は3ヵ月後に繰り返す必要があり.各検査のコントロールとして正常検体を用いる。 薬は定期的に服用し.経口抗凝固薬は1日1回.毎回2時間以内に医師の処方に従って服用してください。 抗凝固剤の漏れなど.サービスを補う必要があります。1回服用を逃した場合は.薬を服用する元の時間の位置に調整するために12日間を使用する必要があります。 もし元の18時の薬は.服用を逃した場合.翌日10時に.次のように服用を補う：2時間を押し戻すために.例えば.1日目.2日目.3日目は.10時の薬であり.4日目.5日目.6日目は.12時の薬であり.7日目.8日目.9日目は.薬の14日目であり.10日目.11日目.12日目は.16時の薬であり.13日目は.元の時間の位置（18時）に戻って薬の時間調整;元の時間の位置（18時）に薬の時間調整;服用を逃した場合は.12日間の時間を使用する必要があります。 時）；1錠を比較的均一な大きさに分割して服用すれば十分である。 プロトロンビンの値が正常値より高い場合は.薬剤を調整する必要があり.抗凝固効果を減少させるか.または妨げることを避ける方法について医師の助言を求める必要がある。 自宅での療養は.規則正しい生活.幸せな精神.快適な気分.暖かさと寒さを適切に維持する。 食事は粗食と細食の肉と野菜の組み合わせとし.野菜の食べ過ぎや高脂肪食に偏らないようにし.抗凝固作用に影響を与えたり.心臓の負担を増やしたりしないようにする。 カリウム利尿薬を服用している人は.魚介類.豆類.キノコ類.果物などカリウムを含む食品を多く摂り.塩分の多い食品を摂り過ぎないようにする。