処方箋1:食生活の指導
1.油分の多い食品を控える。
2.たんぱく質の摂取量を増やす:たんぱく質を多く含む食品。
3.十分な量の野菜と果物:患者の創傷治癒を助け.体の抵抗力を高めることができます。
4.水を多めに供給する。
5.お腹を壊しやすい食べ物を食べない:玉ねぎ.キャベツ.ケール.大豆製品など。
処方箋2:服薬指導
1.人工股関節全置換術を受けた患者は.術後15-35日間.抗凝固剤を服用する必要があります。
2.人工股関節全置換術を受けた患者は.術後にリバーロキサバン10mg1回/日.アピキサバン5mg2回/日.アスピリン100mg1回/日を服用する必要があるが.生涯服薬の必要はない。
3.勝手に投薬を中止しないでください.凝固機能の再確認は必要ありません。
処方箋3:ライフコーチング
外れないようにするため。
1.3週間後にハイベンチに座り.レビューに応じて6週間後に股関節を90度まで屈曲させる。
2.12週以降は横向きで寝るが.太ももの間に枕を挟み.脚を広げないようにすること。
3.6週間以内には.仰向けで太ももの間に枕を挟み.両足を開いて寝ることができるようになります。
4.12週間以内に靴と靴下を履いた状態で.足を組んだり.深くしゃがんだりせず.股関節の屈曲と伸展が90度以上にならないようにする。
5.部分体重支持の松葉杖で退院し.3ヶ月後に松葉杖を放棄して外来で全体体重支持を行う。
感染症の予防
1.切開部に赤み.腫れ.痛みがある場合.または切開部が割れている場合は.速やかに経過観察してください。
2.抜歯による尿路感染症や皮膚感染症の場合は.病院での治療まで行い.抗生物質の使用を控える。
ファンクショナル・エクササイズ
1.足関節の寝返り.伸展。
2.ベッド上での膝関節の屈曲と股関節の屈曲。
3.立位での膝関節の屈曲と股関節の屈曲。
4. 立位での下肢の外転.立位での大腿部の伸展。
上記の運動を1日3〜4回.1回10〜15分程度.完全に回復するまで行ってください。
処方箋4:フォローアップ指導
1.傷口の剥離や感染を防ぐため.抜糸まで入浴はしないでください。
2.仕事と休息時間の合理的な管理.長時間の体重負荷のかかる活動を避ける。
3.術後1.5ヶ月.3ヶ月.6ヶ月.1年と定期的に外来でフォローアップを行う。
その後.1年に1回見直し.関節の痛みが悪化した場合は速やかに対応する。