膝軟骨微小骨折の術後リハビリテーションプログラムについて

  術後のリハビリテーション運動のポイントは.1.足首のポンプ運動と大腿四頭筋の収縮運動.2.機械の使用(必要).3.術後6週間は患肢の体重負担なし(重要).である。  足首ポンプ運動:ベッドに横たわり両下肢をまっすぐにした状態で.両足首を自然に緩めて背屈させ.背屈と同時に最大まで大腿四頭筋の収縮と弛緩を始める運動:ベッドに横たわり両下肢を自然にまっすぐにした状態で.両下肢の大腿筋を5秒間収縮し.2秒間リラックスさせることを繰り返す。  I. 最初の1週間は.軽い機能的な運動を行う。  大腿四頭筋の等尺性収縮,足関節と足指関節の伸展と屈曲は術後24時間から開始した.  術後10時間から受動的移動装置の継続的な機能訓練を開始した。  次に.2週目には.膝の可動域を回復させることに重点を置いたリハビリを行います。  松葉杖での歩行は可能ですが.患肢に体重がかかってはいけません。 早すぎる体重負荷は.膝の内部に新たな損傷を引き起こす可能性があります。  そして.3~4週間後には.患肢の筋緊張と可動域が完全に正常化するよう.より活発な運動が推奨されます。  膝関節の正常な可動域で徐々に訓練を行う。また.患肢のストレートレッグレイズ訓練や大腿四頭筋抵抗等尺性収縮運動を強化し.通常の活動への復帰を可能にする。 術後6週間は患肢に体重をかけない 4.2ヶ月目からはさらに総合的な機能回復訓練を行い.患肢が通常の可動域に戻るようにします。  大腿四頭筋のレジスタンス運動の足首の抵抗を徐々に増やし.通常の運動を開始します。 例えば.サイクリング.水泳.ランニングなどです。 ただし.激しい運動は避けてください。 完全な回復には4〜6ヶ月程度かかります。