痛みは中・進行がん患者が直面する主な苦痛の一つであり.中・進行がん患者の発症率は70～80％に達し.患者の治療とQOLに深刻な影響を与える。 1993年5月14日.中国衛生部は「癌の三段階疼痛緩和梯子療法ガイドライン」を発表しました。 1.経口投与の利点は.非侵襲的で便利.安全かつ経済的であることです。
その他の非侵襲的な投与経路としては.経皮掲示.直腸座薬.口や鼻からの粘膜投与があります。 2.投薬のステップによると.痛みの強さに応じて対応する薬剤を選択することを指します。
軽度の痛み：非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が好ましい（アスピリンに代表される.第一段階）中等度の痛み：弱いオピオイド（コデインに代表される.第二段階）が好ましい±NSAIDs±補助薬である。
激痛：強オピオイド（モルヒネに代表される第3順位）±NSAIDs±補助薬が好ましい。
3.定時投与
クロノファーマコロジーの原則に従って.スムーズで有効な血中濃度を維持し.鎮痛効果の持続と副作用の低減を容易にすることをいう。 4.薬剤の個別投与
麻酔鎮痛薬の用量.効果.副作用はがん性疼痛の個人差が大きいため.薬剤の選択の個別化.薬剤の用量漸減の個別化が必要である。 5.具体的な内容に注意する
治療前に患者や家族に対して.がん性疼痛は速やかに緩和すべきである.がん性疼痛にオピオイドを使用しても中毒性はない.疼痛レベルの評価方法.鎮痛薬の効果・副作用.服薬アドヒアランスの改善方法など.がん性疼痛治療に関する教育にある程度の時間（15分）をかけること.その目的はより丁寧な説明であることが強調された。
その目的は.薬の効果や副作用をモニタリングし.薬の量を適時調整し.痛みの管理効果を高め.副作用の発生を抑えることです。 2005年.国務院文書第442号「麻薬及び向精神薬管理条例」では.”本当に麻薬や第一種向精神薬を使う必要がある患者さんには.合理的な投薬の必要性を満たすべきである。
のニーズを満たすこと。”
2007年.厚生省の処方管理弁法では.外来のがん性疼痛患者や中・重度の慢性疼痛患者に対して.麻薬の放出制御製剤や徐放性製剤を1処方につき15日分処方できることが規定された。