寒い冬が到来し.気温の低下が続く中.心血管疾患はハイシーズンを迎え.大病院の救急外来は混雑している！ まず.冬の心血管疾患患者はなぜ悲しい：1.温度 寒冷刺激は交感神経系を活性化し.心拍数が増加し.末梢血管抵抗が増加し.その結果.血圧を上昇させる。 2.ビタミンD ビタミンDは心筋の収縮機能に影響を与え.レニン-アンジオテンシン系を調節し.血管平滑筋細胞の増殖と炎症反応を抑制する。 ビタミンD濃度は秋から冬にかけて低下し.高血圧.糖尿病.血管疾患.心不全のリスクを高める。 3.コレステロール 高コレステロール血症は冠動脈性心疾患の一歩手前である。 コレステロール値も季節によって変化し.冬に最も高く.夏に最も低くなる。 4.血圧 冬は交感神経の働きが活発になり.血圧を上げるホルモンの値が上昇するため.血圧が高くなり.変動しやすくなり.高齢者に顕著である。 5.身体活動 身体活動は血管内皮機能を改善し.血管拡張機能を調整し.交感神経の活動を減少させることができ.冬の身体活動は相対的に減少する。 6.冬の凝固活性フィブリノゲン.凝固第VII因子や他のプロ血栓性物質の活性を高めるために.血管内皮の損傷につながる.血小板の活性化を促進し.血栓症を持っている可能性が高くなります。 7.ホルモン冬のアドレナリン.ノルエピネフリン.アンジオテンシン.アルドステロンや他のレベルの上昇は.心臓の興奮性の増加.末梢循環抵抗の増加.血圧上昇.心臓の負担を増加させることにつながる。 8.大気汚染PM2.5と空気中の他の汚染物質は.心拍数を増加させ.血圧を上昇させ.血管の炎症反応を刺激し.血液凝固が高くなる。 PM2.5は.心血管死亡と心筋梗塞のリスクを有意に増加させる。 PM10とPM2,5レベルは冬に著しく上昇し.北京のPM2,5レベルは冬に57％近く上昇する。 9.感染症 冬は呼吸器感染症にかかりやすく.急性心筋梗塞や突然死などの急性冠動脈イベントを誘発しやすい。 10.食事と肥満 冬は高脂肪食が多くなり.肥満.血圧.コレステロール値も高くなる。 冬の気温の著しい低下.大気汚染.感染症.身体の生理機能の変化により.次のような心血管疾患や脳血管疾患を引き起こす：（1）高血圧.（2）心筋梗塞や狭心症.（3）心房細動や心室性不整脈など.（5）虚血性脳卒中や脳出血.（6）大動脈瘤.（7）下肢静脈血栓症や肺塞栓症など。 このうち.心筋梗塞.肺塞栓症.脳卒中.大動脈梗塞などの重篤な疾患は突然死の発生率が非常に高くなる。 第二に.冬の心血管疾患患者は次のことに注意する必要があります：1.健康的なライフスタイルを維持し.バランスの取れた食事.禁煙とアルコール.適度な運動.激しい運動を避け.感情的な変動が大きすぎるを避ける;2.夏はより多くの屋外スポーツ.冬のために十分なビタミンDを準備する;3.寒冷地では暖かさに注意.気温が氷点下や雪の日の屋外活動を避け.防寒の良い仕事をするために外出する;4. 5.時間通りに休息し.労作を避け.より多くの水を飲み.抵抗力を高め.インフルエンザワクチンを接種し.呼吸器感染症を防ぐ;6.厳密に薬の使用については.医師の指示に従う;7.高血圧患者は.夏に降圧薬の同じ投与量は.血圧の良好なコントロールは.標準に達することができますが.冬には理想的な結果ではないかもしれません。 季節の変わり目には.高血圧患者は血圧が高すぎたり低すぎたりしないように.血圧のモニタリングに注意を払う必要があります。 血圧の上昇やめまい.頭痛.胸の圧迫感などの不調が現れたら.適時に医師の診察を受け.薬の量を調節してください。