最近の英国およびオランダの調査では.TNの発生率は10万人あたりそれぞれ26.8人および28.9人であることが示されています。 また.英国の調査では.女性の罹患率が高いこと.45歳から59歳の人に最も多く発症していることが示されました。 国際頭痛学会では.TNを古典的TN(三叉神経の血管圧迫以外に明確な原因がない)と症候性TN(腫瘍.構造異常.多発性硬化症による三叉神経圧迫を含む)に大別しています。 患者さんは.顔を洗う.歯を磨く.ひげを剃るといった日常的な動作で誘発される.電気ショックのような激しい刺すような痛みと表現しています。 カルバマゼピンはTNの第一選択薬と考えられています。第二選択薬としては.オクスカルバゼピンのほか.ラモトリギンやバクロフェンなどがあります。 薬物療法がうまくいかない場合は.手術が選択肢となり.患者さんのQOL(生活の質)を大きく改善することができます。 現在.手術には主に切除術と微小血管減圧術がありますが.前者は神経損傷や感覚障害を.後者は死亡リスクが0.2~0.5%.同側難聴の可能性が4%あります。