1.血糖値を下げる:妊娠補助中の血糖値とグリコシル化ヘモグロビン値のモニタリングに注意を払い.血糖値を正常値.グリコシル化ヘモグロビンを6%未満に保つ。 2.感染症の予防と修正:糖尿病患者は感染症.特に生殖器感染症にかかりやすいとされる。 妊娠支援中の患者の血液.尿.白斑のルーチンの検査に注意を払い.タイムリーに感染症を修正する。 3.高アンドロゲン血症の改善:(1)経口避妊薬:酢酸シプロテロンの主成分であるDaing-35はアンドロゲン受容体と競合して抗アンドロゲン作用を発揮し.黄体ホルモン様作用を持ち.LHとアンドロゲンの生成を抑制して肝臓のアンドロゲン消去を増加させます。 (2) インスリンセンシタイザー:メトホルミン.ピオグリタゾン。 いずれもインスリン抵抗性を低下させ.血糖値や脂質代謝を改善し.卵胞膜細胞や副腎でのアンドロゲン分泌を抑制すると同時に.性ホルモンであるツベルクログロブリンの合成を促進し.間接的にアンドロゲン値を下げることができます。 4.排卵促進:DM患者におけるインスリン値や血糖コントロールに差があり.患者によっては多嚢胞性卵巣の兆候が見られることや.患者によっては卵巣予備能が低下して卵子が十分に発育しないことがあります。 妊娠を補助する際には.患者さんの具体的な状況に応じて適切な排卵促進手段を選択する必要があります。