小肝細胞がん.大肝細胞がんとは?
中国では.小型肝癌の基準は.最大径が3cm以下の単一の癌結節.および最大径の合計が3cm以下であるべき2個以下の複数の癌結節です
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この基準を超えるがんを「大型肝がん」と呼びます。
大きな肝臓がんと小さな肝臓がんでは.症状はどう違うのですか?
小肝がんは.そのほとんどが臨床症状や徴候を伴わず.身体検査で発見されることがほとんどです。 大きな肝臓がんは.転移する可能性が高く.腹部膨満感.腹痛.衰弱.黄疸など.よりはっきりした臨床症状を伴うことが多いのです。
小型肝癌と大型肝癌の治療の違い
について
小型の肝細胞がんは.外科的切除やラジオ波焼灼療法などの根治的治療が可能です。
大きな肝臓がんはより変化しやすい:
- まだ肝臓にとどまっていて.遠隔転移がなく.肝硬変が重度でなければ.やはり外科的切除を検討します。外科的切除が不可能な場合は.肝動脈塞栓化学療法が選択肢になります。
- すでに遠隔転移(肺転移.骨転移など)がある場合は.分子標的治療などの全身薬物療法を併用することも可能です。
- 遠隔転移(骨転移など)に対しても.転移の制御や痛みの緩和のために放射線治療が有効です。
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大きな肝臓がんと小さな肝臓がんの予後の違い
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臨床的な原発性肝癌の外科的切除後の5年全生存率は30~50%で.大きな肝癌の切除後の5年生存率は約30%にとどまり.小さな肝癌の切除後の5年生存率は50~60%となることが分かっています。