食道炎はどのように治療するのですか?

患者:母が半年前から逆流性食道炎になり.69歳の母があちこちの病院を受診しているので.とても心苦しく心配です。
以下は.母の病気の内容です。
①頻繁に腹が減り.胸焼けや胸の焼けつくような痛みがあり.のどがはっきりとふさがり.時には焼けつくような痛みを伴うことがある。 多くの病院で逆流性食道炎.逆流性胃炎と診断されている(胃カメラ等実施済み)。
毎日少量の麺類を食べるだけの非常に均質な食事。
母の検査報告書は以下の通りです。
2008年4月29日.胃カメラでは
食道:粘膜に大きな異常はなく.収縮も良好です。
Cardia:粘膜に明らかな異常はなく.開閉は良好で.E-Gラインは明瞭である。
胃底部:粘膜が見える Trailサイズ約0.2cmの扁平ポリープ.滑らか.経過観察推奨.粘膜湖は透明.静脈瘤はなし。
胃体部:赤と白の2色で.1色は赤が優勢。
胃角:湾曲し,滑らか。
胃静脈洞:赤と白の2色.1色は赤が優勢。 侵食された小さなフレークが散見される。 蠕動運動が良い。
幽門:丸く.よく開閉する。 粘膜がうっ血している。
2008年8月12日
呑気な不快感と胸部不快感のため入院.腎嚢胞を伴う慢性表在性胃炎と診断される。
2008年10月6日.体重減少と腹鳴が増加したため.再度胃カメラを実施したところ.以下のような結果が得られました。
胃底部ポリープ.胃内圧亢進症
(ポリープはレーザー)
2008年12月12日
血便(黒色便)で入院.慢性表層性胃炎.慢性大腸炎.中等度貧血で失血と診断される。
中国人民解放軍総医院GERDセンター 王立英 中国人民解放軍総医院GERDセンター 王立英:現在.陵唐のGERD.胃炎.腸炎の診断が明確になっている。
しかし.なぜ黒い便が出るのでしょうか? 結果.中程度の貧血に? 一般に.上記の病気は中等度の貧血を起こすほどひどくはありません。 提案:消化管出血の原因を調べるために.バリウム注腸検査(または全消化管撮影).大腸内視鏡検査が実施されます。
食道炎の治療方針に関しては.以下のように推奨されています。
まずは生活習慣の改善をお願いします。 症状を誘発したり悪化させたりする要因を減らす.あるいは避けることが原則ですが.ほとんどの患者さんは以下のような状態に関連して発症しますので.注意が必要です。
1. 高脂肪食品.チョコレート.コーヒー.強いお茶の使用を最小限に抑え.喫煙とアルコールは控える。
2.食事の量を少なくして回数を増やし.ゆっくり噛んで食べ.就寝の2~3時間前には食べないようにします。
3.咳や息苦しさがひどい場合は.枕だけでなく.睡眠時にベッドの頭部を30cmほど高くする。
4.ガードルを締め付けない.便秘をしない.体重をコントロールするなど.腹圧を高める要因を減らす。
5.休息に気を配り.夜更かしして無理をしない.気分転換をする.など。
第二に.薬物治療
1.オメプラゾール又はエソメプラゾール20mgを朝食及び夕食の30分前に経口投与することで.長期間服用することができる。
2.炭酸アルミニウムマグネシウム錠(ダクシ)1.0 1日3回 3回食後1時間後に噛んで経口投与.投与中止後1~2ヶ月。
3.消化管運動機能改善剤(モルホリン.モサプリド.イトプリド等)を適宜使用する。
3.上記の方法で効果がない.または効果がない場合.胃カメラによる治療.腹腔鏡下fundoplicationを検討する。