逆流性食道炎とは.胃の内容物が逆流することによって起こる食道粘膜の炎症のことです。 病態は.下部食道括約筋の不適切な弛緩と.逆流した物質による食道粘膜の損傷によるものである。 漢方薬のエビデンスの多くは.窒息と下痢に関するものです。 病気の期間が長いため.ほとんどの患者さんは漢方薬の煎じ薬が効きにくく.これ以上的を射た漢方薬がないのが現状です。 このため.私は1998年に横隔膜フィルムを自作し.75例の逆流性食道炎を治療したところ.驚くべき効果と簡便さを得ることができました。 1.一般情報 この論文では.75件の事例を収集した。 75例の内訳は.男性47例.女性28例で男女比は1.7：1.最高齢は65歳.最年少は27歳.平均年齢は42.5歳.発症期間は最長12年.最短3カ月.原因疾患は感情障害46例で61.3%.タバコ・アルコール依存症53例で70.7%である。 最も長い期間は12年.最も短い期間は12ヶ月でした。 (1)主薬成分 槐樹皮.黄連.大黄.木香.ブレティラを粉砕し.80メッシュで篩い分け.16gあたり1包とする。 (2) 治療 1回2〜4g.1日4回.毎食1時間前.夕食後1回.温水と混合して服用する。 気の不足が明らかな場合は.水に溶かした黄耆を下剤とし.気陰両虚が明らかな場合は.水に溶かした田七人参と春菊を下剤とし.喉の痛みには.水に溶かした硼砂を下剤として使用します。 3.治療結果：75例中69例治癒.1ヶ月15例.2ヶ月32例.3ヶ月12例.3～5ヶ月10例.改善6例。 4.典型的な症例 Sun.男性.47歳.農民.1998年5月6日に来院。 1週間前から食事時の痛みを訴え.漢方薬や西洋薬.胸や背中の温湿布による治療がうまくいかず.当院を受診されました。 症状：胸骨柄の後ろの焼けるような痛み.胸に広がる痛み.背中のこむら返り.食事.特に流動食で悪化.胸の膨満感.口や喉の乾燥.赤い舌.滑らかな脈拍。 胃カメラでは.食道粘膜は荒れ.血管の網目があり.下部食道粘膜に約75px×12.5pxの紐状のびらんがあり.食道の拡張は良好であった。 患者は通常.不安症で.喫煙者であり.飲酒者である。 横隔膜パウダー4gを1日4回服用させたところ.1ヶ月後には胸骨裏の痛みが半減し.気分も安定した。 5.逆流性食道炎.漢方薬の証拠は.窒息と横隔膜のカテゴリに属している.主な病理学的メカニズムは.痰と気の交差.熱の内部停滞.血液輸送がスムーズではありませんが.治療は痰と気の移動.熱の停滞をクリアし.オープンうっ滞に基づいている必要があります。 横隔膜膜はパイパーベテル樹皮を用い，横隔膜を清め痰を溶かし，気を解き胸を広くする，木香は滞った気を動かす，黄連とルバーブは鬱熱を解き，鬱滞を取り除く，ブレティラは粘液質で脂質が多く，収斂作用で止血，腫れを鎮め筋を生成し，壊疽の死筋にも効く，とする。 現代医学では.Juniperus vulgarisは抗がん作用があり食道炎の変化を防ぐことができ.Huang LianとRhubarbは抗炎症と抗腫瘍効果があり.Mu Xiangは胃腸の蠕動を高め胃の内容物の推進を促進し.Bupleurum vulgarisはムコ多糖で外傷保護と粘膜修復が可能だとされています。 処方を通して.気を動かし.鬱を解消し.熱を取り除き.瘀血を散らす。 この処方は.中医学の症状の把握と西洋医学の病態の両方を重視し.薬物治療と病巣の保護の両方に重点を置いています。 病気とエビデンスの組み合わせ.医療の重要性が浮き彫りになり.半分の努力で倍の結果が出るのは当然といえるでしょう。