食道炎の患者さんは.普段から消化の良い軟らかい食事を心がけ.豆腐やにんじんなどの植物性タンパク質やビタミンを含む食品を多く摂り.豆乳や牛乳は栄養価が高く胃粘膜保護作用があるので.よく使う食品として取り入れると良いと思います。 また.食道炎の症状を悪化させないように.硬いもの.酸っぱいもの.辛いもの.塩辛いもの.熱いもの.荒いものなども避けてください。 医師は治療において原因因子の除去を積極的に試み.抗生物質や副腎皮質ホルモンを適用するのが合理的である。 2.逆流性食道炎:逆流性食道炎の治療は一般的に様々で.これは病気の原因が食道と胃の両方にあることが主な原因で.原則は胃内容物の逆流を抑え.逆流による刺激を軽減し.下部食道括約筋の機能を向上させることである。 (1) 逆流を抑える:逆流は夜間に起こりやすいので.患者が横向きや頭を下げた姿勢の時は.ベッドの頭部を高くして.頭部から尾部に斜めの傾斜をつけると.逆流でも早く排除することができる。 就寝前の食事は控え.夕食から就寝までの間隔を3時間以上に延長するよう患者に指導すること。 毎食後.患者を直立させるか.食後の散歩を行い.重力による食物の排出を促進させる。 また.刺激の強い食べ物や激しい運動も避けてください。 (2) 逆流の刺激を抑える:逆流の刺激を抑えるために.メカミル酸塩やラニチジンなどの胃酸分泌を抑制・低減する薬を服用することができます。 ロキサコール20mgの夜間1回投与も可能です。 また.1日3回.10mlの水酸化アルミニウムゲルを経口摂取することで.胃酸の刺激を軽減することができます。 (3) 下部食道括約筋の機能を改善する:食事の15-30分前にガストロジンやモルフォリンを服用すると.下部食道括約筋の圧力を高め.胃の排出を促進し.逆流を減らすことができます。 消化管運動機能改善剤「シサピクサー」も新発売。 (4) 一般的な注意事項:本疾患の予後は一般的に良好である。 看護師は.患者さんが病気を理解し.普段の生活の中で食事や生活習慣に気を配るようにすることが大切です。 定期的な治療を行ってもなお.著しい逆流がある場合は.手術を検討します。 3) 敗血症性食道炎:補助療法として抗生物質を使用し.対症療法を行うのが一般的で妥当である。 周囲の組織や隣接臓器を巻き込む合併症もあるので.内科で治療し.効果がない場合は修復や外科的切除も行われる。