心電図シリーズ Popular Science

最初に心電図の読み方を学んだら.最も注意すべきことは.グラフを一度だけ見ないことです。 グラフがどのように変化するのか.特に症状が重いときには短期間でどのように変化するのかに注意を払うようにしましょう。 ですから.医師が患者の心電図を検討する際には.多ければ多いほどよいのです。繰り返しますが.心電図検査は高価なものではありませんし.できるだけ早く確定診断を下すのに非常に役立ちます。 病気を診断する際の心電図変化の一般的な例を以下に挙げる。 1.発症時にST区分が上昇または低下し.発症後間もなく.または徐々に正常または正常に近い状態に戻る。 2.狭心症の発症時にSTセグメントが上昇し.発症後すぐに正常値に戻る場合は.(冠動脈の攣縮による)変動性狭心症に多くみられる。 3.心前庭部の激痛とともにST区分が1つずつ徐々に上昇し.数日後に徐々に低下し.治癒すると正常位または正常位近くまで低下する場合は.急性心筋梗塞に多くみられる。 4,狭心症の発症時にST低下し.狭心症が改善するとすぐに回復するもので.安定狭心症や不安定狭心症に多くみられる。 5.ST上昇抑制が長く続き.回復が遅い.非ST上昇型心筋梗塞でもみられることがある。 変化が遅く.痛みが強い人は.採血で心筋酵素やトロポニンなどの心筋生化学マーカーを測定し.心筋酵素やトロポニンの数値が有意に上昇すれば.心筋梗塞の診断が有利となる。