(a)男性不妊の定義 世界保健機関(WHO)は.(i)1年以上避妊をせずに同棲しているカップル(ii)男性要因による不妊症の女性.と定義している。 注:男性不妊症は独立した疾患ではなく.1つまたは多くの疾患および/または要因の結果である[1]。 (ii)男性不妊の疫学 ①WHOの調査によると.出産適齢期の夫婦の15%が不妊の問題を抱えているが.発展途上国の一部の地域では30%にも上り.男女ともに原因の50%を占めている。 (ii)中国の男性の精液の質は.全体的に年間1%の割合で低下しているという報告もある。 (iii)しかし.男性の精液の質が年々低下しているという主張には議論の余地がある。 精子濃度は低下傾向にあるが.精子の活力にはほとんど変化がないという研究もある。 (iii)男性不妊の要因 1.不妊期間 正常な不妊症のカップルの場合.単月での妊娠率は20%~25%.半年での妊娠率は75%.1年での妊娠率は90%です。 2.一次性不妊か二次性不妊か:一次性男性不妊は.ほとんどが精子減少症や障害によるもので.先天性の発育異常による場合もある。 一次性男性不妊症は.ほとんどが後天的要因によるもので.医学的損傷.生殖器感染症などが含まれる。 精液分析は男性の生殖能力を評価するための重要な基礎であり.その結果が異常であれば生殖能力が低下していることを示す。 受胎可能性に最も関連する精液パラメータは総精子数と生存率であり.精子形態学は体外受精-胚移植(IVF-ET)の成功を予測するための重要な基準である; 4。 これは38歳までに25%まで低下し.40歳を超えるとさらに5%未満まで低下する可能性がある。 生殖補助医療技術の進歩と最適化にもかかわらず.女性の年齢は依然として妊娠の成功率に影響を与える最も重要な要因の一つである。