患者：病状の説明（発症.主症状.受診した病院など）：発症 2010年春 転倒頻発.以前より悪化.どう治療するのか？ 博士：こんにちは。 上に挙げた症状は.主に大動脈炎による血管の狭窄と.対応する臓器への血液供給不足の現れです（頻繁に転倒するのは.脳への血液供給不足と考えられます）。 これらの症状が治癒するか.悪化して心臓の症状が出るかは.主に大動脈炎による対応臓器の虚血の程度と全身の血行動態への影響によります。 臓器によっては.虚血後の変化は不可逆的で.動脈炎が治癒し狭窄が解除されても症状が続くことがある。 また.倦怠感や発熱など.全身的な炎症反応の症状という側面もあります。 これらの症状は.動脈炎の活動性をコントロールすることで緩和されたり.消失することもあります。 もう一度.血管の回復の話をします。 大動脈炎は免疫系の病気であり.ホルモン療法（プレドニンなど）や免疫抑制剤（シクロホスファミドなど）により炎症活動をコントロールし.血管壁での炎症反応を沈静化させることができます。 しかし.炎症反応がひどく.炎症が治まった後も血管が狭くなり.長期間の炎症反応の結果.血管壁の硬化や石灰化が起こる危険性があるケースもあるのです。 このような場合.大動脈炎の全身の炎症が治っても.血管が完全に正常化しないことがあります。 このような場合.血管外科による外科的介入が必要となります。 一般に.多発性大動脈炎は内科的な治療が中心となる病気です。 炎症が治まった後（最も基本的な指標は正常なヘモグロビン）.動脈の病変（狭窄や拡張）が残っている場合は.外科的な介入が必要です。