気管支喘息（以下.喘息）は.気道の慢性炎症性疾患である。 慢性的に炎症を起こしている気道は.気道過敏性によって特徴付けられ.様々な危険因子にさらされると.気管支痙攣.粘液栓の形成.気道炎症の増加が起こり.気道閉塞や気流制限につながります。 喘鳴.呼吸困難.胸部圧迫感.咳などの症状を引き起こし.主に夜間や早朝に悪化しますが.ほとんどの患者さんは自然治癒または治療により治癒します。 不適切な治療により.不可逆的な気道閉塞を引き起こすこともあります。喘息発作の危険因子は.（1）ダニ.花粉.真菌.動物のフケなどのアレルゲン.（2）職業性刺激物.（3）タバコの煙.（4）細菌.ウイルス.原虫.寄生虫などの感染症.（5）運動.（6）精神的ストレスや神経質などの精神要因.（7）薬剤（アスピリンなどの喘息発作を引き起こすものがある.8）他の要因です。 (8) その他.化学的刺激物.気候的要因.内分泌的要因など。
空気中のアレルギー性花粉は気管支喘息発作の重要な危険因子であり.花粉によって誘発されるアレルギー性疾患には.気管支喘息以外にアレルギー性鼻炎.アレルギー性皮膚疾患.アレルギー性結膜炎があります。 実は.アレルギー性鼻炎とアレルギー性喘息は同じ気道.同じ病気であり.両者が共存して影響を与え合うことは非常に多いのです。
1819年.イギリスの医師であるジョン・ボストックが.呼吸器のカチンコチンに特徴づけられる夏の発作を記述し.当時はボストック症候群と呼ばれていましたが.1828年に乾燥した草に触れることと関係があると誤解され.花粉症と名付けられました。 1873年.Blakleyが花粉症が花粉と関係していることを確認したため.花粉症は花粉症に代わるものとして提唱された。 臨床現場では花粉による気管支喘息の方が多いため.前世紀には花粉症喘息や花粉アレルギー性喘息という診断名も登場した。 この病気の特徴は.1年のうち比較的決まった時期に起こる季節性の発作で.数日から数ヶ月続く。 また.地理的な分布も顕著で.季節が他の地域に移ると発作が起きなくなります。 その理由は.花粉は気管支喘息の危険因子の一つに過ぎず.様々な危険因子の作用によって起こる喘息発作の基本は.気道過敏性を伴う気道の慢性炎症であるため.2010年版の気管支喘息グローバルイニシアチブにおいて.唯一 世界気管支喘息勧告2010年版では.特定の気管支喘息の名称は.咳変型喘息.職業性喘息.運動喘息など.個別に示されていますが.花粉は気管支喘息発作誘発の危険因子としてのみ用いられており.花粉症喘息を個別の疾患として挙げているわけではありません。
気管支喘息のリスクファクターとしての花粉は.春だけでなく夏や秋にも非常に多く.アレルゲンとなる花粉は季節や地域によって大きく異なり.春に喘息症状が増悪する患者さんと夏や秋に増悪する患者さんがいること.春はウイルス性疾患の発生率が高い季節でもあり.気温変化により気道感染症を起こしやすく.そのために
非常に典型的な季節的特徴を除いて.気管支喘息の治療は.気管支喘息に関するグローバル勧告の原則に従うべきである。 もちろん.このような患者群ではアレルゲン曝露を避けることで通常喘息発作を防ぐことができますが.現実にはあまり実現可能ではなく.免疫療法は有効な人とそうでない人がいます。 したがって.典型的な季節的特徴を持つ患者には.ブデソニド400～600μgなどの吸入グルココルチコイドやその他の同等量の吸入ホルモンを攻撃期の1～2週間前から攻撃期の終了時まで投与することができます これは.季節性の喘息発作の予防に良い効果があることが示されています。 ほとんどの喘息患者さんにとって.喘息治療のエスカレーションやダウングレードは.喘息の臨床的コントロールが達成されているかどうかに基づいて決定されるべきです。