TACE治療後に注意すべき点は?

  肝細胞癌の肝動脈化学塞栓療法(TACE)は.一般にインターベンション治療と呼ばれ.現在.中程度から進行した原発性肝細胞癌に対する非外科的治療の主流として普及しています。 原則は.腫瘍への血液供給を遮断して重度の虚血と壊死を引き起こし腫瘍を縮小することですが.治療終了時に遭遇するいくつかの問題.例えば穿刺による局所出血や血腫.胃腸反応.発熱.疼痛などに注意が必要です。 ただし.治療後に局所出血や血腫.胃腸反応.発熱.痛みなどの問題が発生することがあります。   1.局所出血・血腫:処置後.12時間は圧迫.24時間は絶対安静とし.穿刺口が緩んだり動いたりして穿刺部位に出血や水腫が生じないよう.四肢の屈曲や圧迫を避けるよう注意すること。  2.消化器反応症状:インターベンション治療中に大量の薬品や造影剤を塗布すると.患者に吐き気や嘔吐を引き起こすことがあり.激しい吐き気や嘔吐は.胃や食道の心膜付近の粘膜に痙攣性収縮や毛細血管の破裂を起こし.胃腸の出血につながるため.処置後に制吐薬を塗布し.患者の激しい吐き気や嘔吐を予防・抑制する必要があります。  3.発熱:治療後に発熱することがありますが.これは腫瘍の凝固壊死によるもので.熱を吸収するためです。この時.患者は水分を多く摂取し.有害物質の排泄を促すことに注意し.同時に体を熱心に拭き.衣類やシーツを乾燥させて.風邪や症状の悪化に備える必要があります。  4.痛み:インターベンション治療後に遭遇する問題として.痛みも挙げられます。 その多くは.塞栓化学療法部位の腫れによって.右上腹部の腫れと痛みが発生しますが.一般的には無害なものです。