1.びまん性低悪性度神経膠腫は新しいタイプの病理か？ びまん性低悪性度神経膠腫は新しいタイプの神経膠腫ではなく.WHO悪性度Ⅱのびまん性星細胞腫.乏突起膠腫.乏突起膠細胞腫を含む低悪性度神経膠腫の規範的用語である。 2.古典的な低悪性度グリオーマとは？ 低悪性度グリオーマは高悪性度グリオーマの反対である。 含まれるタイプはバージョンによってわずかに異なる。 グレードIおよびIIの神経膠腫.ならびに脳室下巨細胞性星細胞腫.有毛細胞性星細胞腫.びまん性星細胞腫.脳室下腫瘍.乏突起膠腫および脳室髄膜腫が含まれる。 3.びまん性低悪性度グリオーマという概念が導入されたのはなぜですか？ びまん性低悪性度グリオーマはいくつかの病理型からなり.低悪性度グリオーマの大部分を占める。 このタイプは境界がなく.腫瘍が不均一であるため.しばしばまとめて研究される。 MRではしばしば.増強しない白質内の浸潤性腫瘤を示す。 理論的には治癒が困難である。 4.びまん性低悪性度グリオーマの発生率は？ びまん性低悪性度グリオーマは全グリオーマの約15％を占め.発生率は約10万人年当たり約1人.有病率は約10万人当たり約9人である。 びまん性低悪性度グリオーマに関連する予後因子は？ びまん性低悪性度グリオーマの予後は.患者の年齢.術前の身体状態.腫瘍の位置.大きさ.増殖率.外科的切除の範囲.病理学的タイプ.遺伝子型などに関連する。 6.びまん性低悪性度グリオーマの増殖率はどのくらいですか？ さまざまな研究が一貫性のない腫瘍増殖率を報告しており.一般的な腫瘍増殖率は2.2～5.5mm/年で.平均増殖率は4mm/年である。 悪性転化が起こるまでは直線的な増殖パターンを示す。 成長速度は生存率と負の相関がある（早く成長すれば短命.遅く成長すれば長生き）。 7.びまん性低悪性度グリオーマの予後と関連する可能性のある遺伝子は何ですか？ IDH1/2 変異.1p/19 共欠失.TP53 変異.ATRX 変異.MGMT プロモーターメチル化など 8.びまん性低悪性度グリオーマの危険因子は何ですか？ 遺伝.高線量電離放射線被曝.脳腫瘍の家族歴などが考えられる。 喘息や水痘の既往は神経膠腫発症と負の相関がある。 9.びまん性低悪性度グリオーマはどのようにして早期に診断されますか？ 頭蓋MRI検査.特にT2またはT2Flairシーケンスが容易に発見できる。 高リスク群では危険因子への曝露を避け.定期的な検診を受ける。 10.びまん性低悪性度神経膠腫の生存期間はどのくらいですか？ これまでに報告されているびまん性低悪性度グリオーマの生存期間中央値は約4～15年と幅が広いが.長期生存例も決して少なくない。 低悪性度グリオーマの生存期間が長いため.生存データは10年以上生存している患者に基づいていることを明確にすることが重要である。 治療の標準化と手術の質の向上の結果.現在の患者の生存データは以前よりかなり改善されるであろう。 11.びまん性低悪性度グリオーマは悪性に進行しますか？ びまん性低悪性度グリオーマは最終的に高悪性度グリオーマに悪性化し.患者の生命に影響を及ぼす。 言い換えれば.高悪性度グリオーマに進行しないびまん性低悪性度グリオーマは患者の生命に影響を与えない。 介入しなければ.低悪性度神経膠腫は約4～5年で高悪性度神経膠腫に進行すると一般に受け入れられている。 この見解はまた.びまん性低悪性度グリオーマが発見された場合の早期治療を支持する。 12.びまん性低悪性度グリオーマに対する治療の目標は何ですか？ 悪性度の進行を遅らせ.余命を延ばし.患者の神経機能を維持または改善することである。 13.びまん性低悪性度グリオーマの治療法は？ 手術が望ましい治療法です。 術後はリスク因子に応じて.一時的な経過観察や放射線治療を行います。