病院放射線部：肝内病変の超音波検査について.「血流のない固い腫瘍だから血管腫ではない」という意見がありましたが.これは間違いです。 実際.海綿状血管腫は拡張した血管でできているわけではなく.それ自体が充実しています。 超音波検査で血流がないと言われるのは.カラードップラー超音波検査で調べられる可能性があります。ドップラーで調べる血流は.血管内腔内の血流や.特に血液供給が豊富な病変（甲状腺機能亢進症.原発性肝細胞肝癌など）の実質内の血流を指しており.肝臓の海綿状血管腫は血流が全く検出できない可能性があるからです（このような場合.線維化組織がさらに顕在化する可能性があります）。 肝海綿状血管腫の診断は.CTの強調スキャンで行うことができる。典型的な強調パターンは.動脈相ではflakyな強調.静脈相では持続的な強調であり.遅延スキャンでは造影剤の脱落はなく.肝組織の他の部分と一致した濃度を示す。 したがって.CTでこのパターンを示す病変であれば.CTのパターンが典型的であれば（典型的でないこともあり.医師によって判断が異なることもある）.超音波の異型性に関係なく診断が可能である。 また.肝海綿状血管腫は超音波で低エコーを示すことが多いが.低エコーを示すこともある。 それでもよくわからない場合は.MRIの方が正確かつ特異的に肝海綿状血管腫を診断できるため.MRIを強くお勧めします。