産後うつは通常.出産後6週間以内に始まり.涙もろい.悲しみ.情緒不安定.罪悪感.食欲不振.睡眠障害.集中力や記憶力の低下.疲労.興奮.赤ちゃんに対する不適切な対処などが特徴的です。 産後.元気な時期があってから発症する人もいれば.産後不適合から発症する人もいます。 産後うつは中等度のうつ病で.海外では約3.5％～33.0％.中国では約7.6％～20.9％の発症率と報告されています。 抗うつ薬は臨床で広く使用されていますが.作用発現が遅い.副作用が強い.価格が高い.患者のコンプライアンスが悪いなどの理由で.臨床応用が制限されています。 鍼灸は経済的で即効性があるという利点があり.多くの病気の治療でその優位性を発揮しています。 私の臨床では.産後うつ病の治療に心理療法と組み合わせて鍼灸治療を行い.良好な結果を得ています。 産後うつ病は.漢方では「憂証」「鈍証」というカテゴリーに属します。 心臓は五臓六腑の主であり.大統領の魂.統一された意志は.心臓の心配は肺であるべきであり.心臓に移動した思考は脾臓であるべきであり.心臓に移動した恐怖は腎臓であるべきです.これは5意志も作るために唯一の心臓です…感情と意志損傷.五臓が自分自身を持っているが.その原因.それは常に心臓と髪からである。 “ 産後うつは.気分の落ち込み.興味のなさ.苦痛が主な特徴で.その多くは心の気の不足と心身の栄養の喪失が原因です。 そのため.内関や神門は心の気を養い.心身の調子を整えるために使われます。 難経の書-二十八難に.”指示脈は虞の下極から始まり.背骨の中で.風府を上り.脳に入る “とある。指示脈は直接脳に入るだけでなく.太陰経.厥陰経.穿仁経.心臓や腎臓など経絡上の臓器との接触も多岐にわたります。 また.先祖伝来の医学では「脳は精神の家」と考えられており.これは「脳は身体の思考活動の場」とする現代医学の考えと一致している。 産後うつは.脾・腎のバランスが崩れ.血・気の不足が関係しています。 産後うつ病の患者さんにおける睡眠障害や言語・運動の低下・遅延は.ほとんどが「導引術」の経絡の機能低下と関係しています。 鍼灸治療は.産後の内分泌・神経系の不調による不眠症やうつ病の症状を改善し.体の調子を整える効果があります。 したがって.白妃.仁中.四神相応は.督脈の経気を調整するために選ばれます。 督脈はすべての陽気を統括しているので.白妃は脳を覚醒させ開口して陽気を活性化する機能を持ち.任脈は督脈に属し開閉して生気を覚醒し内臓を調整する機能を持ち.四神湯は経絡外の奇点であり開口して心を覚醒させる機能を持っています。 太衝は足三陰交のツボで.肝を癒し.鬱を解消する効果があります。 現代の神経生理学の研究では.任脈の鍼灸は上方活性化システムを直接刺激し.脳細胞の抑制状態を解除して.弱った脳の活力を高めることが確認されています。 内関の鍼灸治療は.心臓の機能を改善し.脳への血液と酸素の供給を増加させることができます。 白妃の鍼は.脳血行を改善し.脳血酸素の供給を増加させます。 産後うつ病患者の数例において.鍼治療の臨床効果を確認したところ.鍼治療後に副作用が減少し.患者のコンプライアンスが向上したことから.鍼治療はうつ症状の治療のみならず.運動.消化.睡眠など複数のシステムの症状を改善し.生体全体を調整することが可能であることがわかりました。 以上のことから.産後うつ病の心理療法を併用した鍼灸治療は.臨床の場で広く活用することが可能であると考えられます。