甲状腺炎の原因は何ですか?

  亜急性甲状腺炎は.ドケルバン甲状腺炎.巨細胞性甲状腺炎とも呼ばれます。 ウイルス性の上気道感染に続いて発症することが多く.前頚部のしこりや甲状腺の痛みの原因としてよく知られています。  感染すると.甲状腺濾胞の部分的破壊と上皮剥離.コロイド流出による甲状腺の異物反応.多形核白血球.リンパ球.異物巨細胞の浸潤が起こり.病胞の周囲に巨大細胞肉芽腫ができることが特徴的である。 30~40歳の女性に多く見られる病気です。  臨床症状は.ほとんどが甲状腺の突然の腫脹.硬化.嚥下困難.患耳の側頭部への放散痛で特徴付けられます。 甲状腺の片側で始まり.すぐに他の部分に広がることが多いのです。 発熱や血沈の上昇を伴うことがあります。 期間は3ヶ月程度で.治癒後も甲状腺機能が低下する傾向はありません。  診断の1~2週間前に上気道感染症の既往がある。 発症1〜2週間前の上気道感染症の既往が診断の裏付けとなる。 発症1週間目は濾胞の部分的破壊により基礎代謝量がやや上昇するが.甲状腺によるヨウ素取り込みは著しく低下する。  プレドニン5mgを1日4回.1~2ヶ月間投与し.2週間後に減量.甲状腺乾燥製剤による治療が効果的:中止後に再発した場合は.放射線治療がより永続的に有効です。 抗生物質が効かない。