私たちの生活の中で.私たちはしばしば.魚の棘.肉の骨.入れ歯などが食道に刺さったり.子供が誤って異物（コイン.ヘアピンなど）を飲み込んだ遭遇.特に近年では.窃盗.強盗.薬物乱用や他のタイプのケースが増加している.犯罪の責任を逃れるために.より極端な行動を取るために.異物を飲み込んだ異物のより一般的な手段は.多くの場合.はさみ.鋼鉄の釘.箸.剃刀の刃の様々な.鍵.歯ブラシです. 異物の種類は.ハサミ.釘.箸.各種剃刀.鍵.歯ブラシ.ライター.眼鏡フレームなどが多く.医学的には上部消化管異物と呼ばれている。 内視鏡検査と治療が発展する前.伝統的な治療方法は.緊急手術による帝王切開や開胸手術で異物を除去するか.特定の食品を摂取して異物の自然排出を促進する方法であったが.上記の方法は危険で.患者に多くの合併症と苦痛を与え.特に異物の排泄を促進する薬剤を摂取する場合.異物が小腸に埋没することになり.さらに危険である。 内視鏡技術の進歩と機器の普及により.内視鏡による消化管異物除去は成熟した治療技術を形成しており.ほとんどの消化管異物は内視鏡によって安全に除去することができる。 内視鏡による異物除去が安全で.効果的で.簡単で.合併症が少なく.患者の苦痛と医療費を軽減できることは.数多くの症例が証明している。 したがって.胃カメラに禁忌がない場合.上部消化管異物に対しては内視鏡治療を優先すべきである。 昆明医科大学第二附属病院消化器内科の李軍氏は.金属性異物はX線撮影で異物の位置.大きさ.形状を確認し.空洞に穿孔があるかどうかを把握することができる。非金属性異物は内視鏡下で直接検査する必要があり.一般的にバリウム食検査は行わない。 バリウムは胃カメラの視野に影響を与え.異物を識別することが困難であり.バリウムは胃カメラの穴を塞ぎやすく.異物を採取する時間を遅らせるからである。 内視鏡的異物摘出術の前には少なくとも4～6時間の絶食が必要である。 すでに食事をしていて緊急に異物摘出術を行わなければならない人には.嘔吐を最小限に抑え.嘔吐や誤嚥を防ぐように患者同士で協力するように伝える。 異物除去後.異常がなければ普通に食事ができます。 経過観察が必要な場合は.内視鏡医から胸腹部激痛の有無.吐血などに注意するなどの注意事項の説明があります。 粘膜損傷がある場合は.制酸剤や粘膜保護剤を投与し.穿孔が疑われる場合は絶食して入院して経過をよく観察し.同時に抗生物質を投与する。 最後に.ゆっくり噛んで食べること.しゃべらないようにすること.消化管の粗い異物損傷を防ぐことに注意することも.皆さんにお伝えしたいことです。 誤って異物を飲み込んでしまった場合は.飲み込まずに.消化管の異物損傷を避け.消化管出血や穿孔を引き起こしたり.あるいは気道や大動脈を傷つけて命を危険にさらさないよう.最短時間で病院へ行きましょう。