1.術中の出血は明らかで.術後の出血は血小板減少.凝固因子の不足.出血時間の延長などによるものだけではありません。 2.凝固機能異常による術後組織の出血時間の延長は.手術部位の腫脹を悪化させ.重篤な場合は局所血腫の形成につながり.血腫が口腔底.副咽頭.顎下腔などに発生した場合.呼吸困難や窒息に至ることもある。 3.ヘモグロビンの減少により.創傷の治癒速度が影響を受け.創傷治癒が遅延する。 4.白血球の減少.体の抵抗力の低下.創傷治癒の遅れ.口腔内の細菌環境などが重なり.抜歯後の感染確率が高くなる。 5.重度の貧血患者における術中低酸素症は.ヘモグロビンの減少や術中の様々な有害刺激によって引き起こされる。 6.抜歯前後に使用される薬剤と血液疾患の治療に使用される薬剤の間には相互作用がある。例えば.(1)ロキソプロフェンナトリウムカプセルはクマリン系抗凝固剤(ワルファリンなど)の抗凝固作用を増強する可能性がある。(2)オルニダゾールは抗凝固剤ワルファリンの代謝を阻害し.半減期を延長し.効果を増強する可能性がある。(3)デキサメタゾンなどのグルココルチコイドはクマリン系抗凝固剤の抗凝固作用に影響を及ぼす可能性がある。 (3)デキサメタゾンなどのグルココルチコイドはクマリン系抗凝固薬の抗凝固作用に影響を及ぼす可能性がある。 7.抜歯前後に使用される抗菌薬.鎮痛薬.局所麻酔薬の中には.溶血性貧血を誘発したり.悪化させたりするものがあります。例えば.ロキソプロフェンナトリウムカプセルは溶血性貧血を起こすことがあります。リンコマイシンなどのリンコサミド系薬剤は.時に白血球減少.好中球減少または好中球不足.血小板減少などを起こすことがあります。