牛乳にはカルシウム.リン.鉄.多くの種類のビタミン.タンパク質.アミノ酸.脂肪などの無機塩類やその他の化学物質が多く含まれているため.薬剤と化学反応して安定したクロム化合物や不溶性塩を生成しやすく.薬剤の吸収を困難にし.一部の薬剤はこれらのイオンによって破壊さえされ.血液中の薬剤濃度を低下させ.治療効果に影響を与える。同時に.牛乳の体内吸収にも影響があり そして胃の負担を増やす。
牛乳と多くの薬剤は相互作用があり.同時に服用すると薬剤の表面と胃粘膜に薄い膜を形成することがある。
牛乳に含まれるカルシウム.リン.鉄は.漢方薬に含まれる有機物質と化学反応しやすく.不溶性で安定した化合物を生成するため.牛乳や薬の有効成分を損なう可能性がある。
以下の薬を服用する際はご注意ください！
1.抗菌薬
牛乳中の金属イオンは.キノロン系抗菌薬.テトラサイクリン系抗菌薬.オキシテトラサイクリン系抗菌薬.エリスロマイシン系抗菌薬.メトロニダゾール系抗菌薬などと結合して不溶性のキレートを形成し.吸収に影響を与え.抗菌効果を低下させ.薬の効き目が弱くなったり.まったく効かなくなったりします。
2.カルシウム・アルミニウム製剤
牛乳に含まれるタンパク質は.乳酸カルシウム.グルコン酸カルシウム.水酸化アルミニウムなどのカルシウム・アルミニウム製剤と凝固物を形成し.吸収に影響を与えるだけでなく.胃や腸への負担を増加させる。
3.鉄剤
鉄欠乏性貧血は女性や子供に多い病気です。 牛乳に含まれるカルシウムイオンは.十二指腸吸収部位で鉄と競合し.治療効果を低下させる。
4.制酸剤
クエン酸ビスマス・カリウム.胃ボラージ.炭酸水素ナトリウムなどの制酸剤を牛乳と一緒に摂取すると.ラクトアルカリン症候群を引き起こす可能性がある。
5.心疾患治療薬
牛乳とジギタリス.ジゴキシン系の心疾患治療薬を一緒に服用すると.牛乳に含まれるカルシウムがジギタリス.ジゴキシンの毒性を増強させるため.薬剤の中毒反応が蓄積しやすく.事故にもつながりやすい。
6.下痢止め
牛乳は下痢止めと一緒に飲んではいけない。牛乳に含まれる乳糖が下痢止めの効き目を弱め.下痢の症状を悪化させるからだ。
7.降圧剤
重症の高血圧患者がオイゲノールなどの降圧剤と牛乳や乳製品を併用すると.血圧が急激に上昇し.重症の場合は血圧上昇が持続したり.高血圧クリーゼを起こすことがある。
8.抗うつ剤
牛乳は抗うつ剤に含まれるモノアミン酸化酵素阻害剤と同時に服用することはできない。なぜなら.牛乳にはチラミンが豊富に含まれており.この酵素が阻害されるとチラミンが大量に蓄積され.急激な血圧上昇や心拍障害を引き起こし.重篤な場合は脳出血や死に至ることもあるからである。
生薬や独自の漢方薬の大半は牛乳と一緒に飲んではいけない。
1.ビタミンC
ビタミンCを摂取するときは牛乳を飲まないこと.牛乳と一緒にビタミンCを摂取しないこと。牛乳に含まれるビタミンB2とビタミンCは胃腸での酸化還元反応によって無効になってしまうからだ。
2.レボドパ
この薬は小腸で吸収され.体内で作用するためには担体の助けが必要である。 牛乳タンパク質には芳香族アミノ酸（フェニルアラニンなど）が含まれており.レボドパと同じ担体システムで競合するため.吸収が阻害されます。
3.ビサコジル
牛乳は薬剤の腸溶性コーティングの早期溶解を引き起こし.胃または十二指腸の刺激につながる可能性があるため.ビサコジル錠を服用する前後2時間以内に牛乳を摂取してはならない。
4.メルカプトエチルアミン
乳製品は本剤の吸収率を低下させ.血中濃度を低下させ.本剤の効果に影響を及ぼす可能性があります。
5.エストラムスチン
本剤服用中に乳製品やカルシウムを含む食品を摂取すると.血中濃度が低下する可能性があります。
胃への刺激を軽減するために乳製品と一緒に摂取することが推奨される薬剤は.コデイン.アミノグルテチミド.アゼラスチン.プロメタジン.クロルフェニラミン.テイコプラニン.メトキサレン.フェノチアジン.パンフォリン.スルピリド.ニコランチン.クリンダマイシン.クラリスロマイシン.ピリベジル.ドキュセートナトリウム.フェニトインナトリウム.エトスクシミド.キニジン.フェノベンザイムなどです。