三叉神経痛の治療には.薬物療法：カルバマゼピン.デリドールなど様々なものがあります。これらの薬物は一時的に痛みを和らげたり.緩和したりしますが.長期的に使用すると薬物に依存するため.徐々に量が増え.副作用も非常に大きくなります。 例えば.現在三叉神経痛に最適な薬として認められているマルスピアは中枢神経系に副作用が出やすいなど.様々です。 この方法は.三叉神経の枝が通っている骨の穴に薬剤を注入するものです。 この治療法は根治的ではなく.医師の経験にもよりますが.複雑です。 この治療により.神経分布の感覚枝が破壊され.まぶたや角膜の知覚が失われ.角膜潰瘍を起こし.失明することもあり得るのです。 非常に再発しやすく.三叉神経痛で閉塞療法を受けた患者さんの多くが再発し.短い人で3時間.長い人で6カ月もかかっているそうです。 半月状神経節のバルーン圧迫：バルーン圧迫は.1980年代から三叉神経痛の治療に国際的に用いられている手法です。 患者さんには全身麻酔をかけ.気管挿管を行い.呼吸をコントロールします。 手術の成功率は約90％ですが.再発率が高く.半年後に再発した場合は再治療が必要であり.長期的な成績の観察が必要です。 開頭：頭蓋骨の後頭部を小さく切開し.三叉神経根を圧迫している血管を切り離し.神経の圧迫を和らげる方法です。 しかし.脳には神経や血管.一部の重要な脳組織が密集しているため.手術に少しでも不注意があると.神経や脳組織を損傷した場合.正常な機能の一部が失われてしまうため.開頭手術には高い技術力と経験が必要です。 また.患者さんは.術後の感染リスクや痛みが大きく.回復期間も長く.再発した場合は再手術ができない。 ガンマナイフ治療：あらかじめ選択した痛覚に関連する脳内の神経集団や侵害受容経路にガンマ線を照射し.侵害受容経路を破壊して侵害受容の伝達を一度に大量に遮断し.鎮痛効果を得る治療法です。 しかし.放射線による1回の治療は2～3万元程度と高額であり.成功率も60％程度で再発の可能性もあります。 高周波熱凝固療法：高周波熱凝固療法は.高温を利用して神経節.神経幹.神経根に作用し.そのタンパク質を凝固・変性させ.神経伝達を遮断する治療法です。 現在では.高周波熱凝固療法がより広く臨床で使用されており.良好な治療成績と1万円以下のコストで治療が可能です。 私たちは高周波技術を三叉神経痛の治療に使用しており.1.2.3の大きな利点があります。 従来の開腹手術による治療の危険性を回避し.画像モニタリング下で穿刺.RF針先が直接病巣に到達し.三叉神経の侵害受容線維を選択的に遮断することにより触覚線維を温存し.患者さんの痛みの症状を速やかに消失させることができます。 2.損傷が小さい：切開部分が小さく.他の神経に影響を与えない。” RFターゲット熱凝固の穿刺針は.お灸の針と同じ0.7mmで.外科的切開は針の目程度の大きさなので.傷跡を残さず早く治すことができます。同時に.高周波の温度制御により.損傷巣の神経を正確に制御・保護するだけでなく.他の正常な神経組織へのダメージも大きく軽減されます。 3.有効性が高い：再発率が低く.合併症が少ない。 画像モニター下で穿刺位置を決めるため.従来のブラインド穿刺や末梢手術に比べ.安全性が高いだけでなく.効果も高く.効果的に再発率を低減させることができます。 同時に.神経保護の原理に基づいて治療対象を絞り込むことで.従来の「一に痛み.三にダメージ」の副作用を効果的に回避しています。 術後は痛みが早く緩和され.治療効果も高く.通常.術後2～3日で退院できます。