排卵促進剤の普及や生殖補助医療技術の発達により.妊娠率はかなり向上しています。 しかし.多胎妊娠は.母体と胎児の安全を脅かす重大な合併症として.一般的になってきています。 多胎妊娠の減胎を受ける患者さんは.どのようにケアすればよいのでしょうか? 第一は.多胎妊娠が自分と胎児に及ぼすリスクを理解し.減胎が自分と胎児の双方に有益であることを明らかにすることです。 まずは主治医に減胎の方法や流れを聞いたり.減胎に成功した患者さんに相談したりすることが大切です。 縮小の技術も非常に高度になりました。 緊張.不安.恐怖を取り除き.心理的プレッシャーを軽減し.医師の治療に積極的に協力すること。 手術の準備をし.必要な検査を済ませ.手術の必要性.危険性.起こりうる合併症を十分に理解し.手術のインフォームドコンセントにサインしてください。 手術中は医師に積極的に協力し.体調が悪いときは医師に説明してください。 4.術後のセルフケア 1.2-3日はベッドで安静にし.活動を最小限に抑える 2.高カロリー.高タンパク.ビタミン豊富な食べ物を食べ.排便をスムーズにする 3.医師の処方による胎児保存治療と抗生物質治療 4.膣出血をよく観察し.膣出血がある場合は出血量.出血時間.血色.血餅の有無.組織の分泌物に注意し.すぐに医師に報告 5.少しの膣出血がある場合は膣内を交換する。 6.腹痛を観察し.明らかな腹痛がある場合.医師に連絡して治療する;7.安静に注意し.激しい肉体労働を避け.早産の原因にならないように性交渉を禁止する;8.減量後3日目と1週間後に超音波検査をして成功かどうかを確認する;9.定期的に妊婦健診を受け.超音波検査を繰り返し.停留胎児を観察する。 10.妊娠16週には超音波検査を実施し.子宮頸管の発達と内腔のゆるみを観察し.必要に応じて子宮頸管閉鎖術を行い.流産・早産を予防すること。