胃食道逆流症（GERD）は慢性的に再発を繰り返す病気であり.良い生活習慣を維持することが病気の回復に重要な役割を果たす。 では.どのようなことに注意すればよいのでしょうか？ 1.食事 一部の食べ物や食生活はGERDを悪化させることがあるので.GERD患者は食生活を調整し.以下の点に注意する必要がある：(1)食事成分：毎食の食事量と脂肪摂取量を減らし.チョコレート.酸味の強すぎるもの.甘すぎるものなどを食べないようにする。これらの食べ物は下部食道逆流症を低下させる。 これらの食品は下部食道括約筋の安静時圧力を低下させ.胃を膨張させるため.逆流の頻度を増加させる。 食事は高タンパク.高繊維.低脂肪のものがよく.少量で回数の多い食事ができればなおよい。 (2)飲み物：コーヒー.濃いお茶.コーラ.柑橘系の飲み物.トマトジュースなどは.胃酸の分泌を刺激したり.浸透圧が高くなり.逆流症状を引き起こすことがあるので.できるだけ控える。 (3) 就寝前の食事は控える。 食事による胃酸分泌の刺激を減らし.また仰向けに寝たときの胃内容物の逆流を防ぐために.就寝2～3時間前の食事は避けるべきである。 (4) 体重管理。 肥満の人は胃食道逆流を起こしやすく.4.5～7kgの減量で症状がかなり軽減することが証明されている。 体重コントロールは.身体活動の順守に加えて.食事量をコントロールすることである。 2.体位と衣服の必要条件 GERD患者は食後に直立を保ち.ベッドの頭を高くして寝るか.上半身をクッションにして.ベッドの足元の頭側を15~20cm高くして寝ると.重力によって食道が酸の除去速度が速くなり.食道粘膜が酸環境にさらされる時間が短くなる。 胃食道逆流症の患者は.タイトな服を着るべきではない.ズボンのポケットがあまりにもタイトであってはならない.重いものを持ち上げることを避け.特に食後.前かがみにならず.腹圧の増加を避けるようにしてください。 腹圧の上昇は逆流を悪化させる。 3.薬物 アトロピン.654-2.バリウムなどの鎮痙薬や.羅湖渓.ニフェジピン.ボイジンなどの降圧薬は.食道の収縮力を弱め.逆流の症状を悪化させることがある。 4.喫煙と飲酒をやめる 喫煙と過度の飲酒は下部食道括約筋の圧力を低下させ.食道の酸除去力を弱め.食道粘膜が酸性の環境にさらされる時間を長くするだけでなく.上皮細胞の機能にも直接影響を与える。 喫煙は胃食道逆流を増加させるだけでなく.幽門括約筋の機能不全や十二指腸胃逆流を促進し.胆汁や溶血レシチンの濃度を高め.食道炎の治癒を妨げるので.胃食道逆流症の患者は喫煙や飲酒をすべきではない。