(歴史的発展編）
気管内ステントとは.狭くなった気道を拡張したり.欠損した気道瘻を塞ぐために気道に設置する.一定の張力と柔軟性を持った支持体（気道ステント）です。 山東胸部病院呼吸器科 王小平
気道ステントの使用は.19世紀後半にボンド博士が気管狭窄の治療のためにT字管を外科的に設置したことにまでさかのぼることができます。 その後.材料科学の絶え間ない発展と気管支鏡の普及により.気道ステントは徐々に臨床の場で広く使用されるようになりました。 1992年にはNashefSAが良性気道狭窄に対して金属製ステントの使用に成功し.1994年にはKishiKらが悪性気道狭窄に対してポリエステル生地被覆Z-ステントを使用した。
現在.中国で一般的に使用されている金属製ステントは.主に金属むき出しのステントと積層型のステントがあり.前者は悪性気道狭窄に広く使用され.後者は悪性気道狭窄に加えて気道瘻の治療にも使用可能である。 また.我が国では2014年にシリコン製ステントの導入に成功し.良性気道の治療において大きなメリットを発揮しています。
シリコン製ステント：
コーティング金属製ステント：
ベアメタル製ステント：
（適応症タイトルI）
気管内ステントは.狭くなった気道を拡張したり欠損した気道瘻を塞ぐために気道に設置する張りと弾性を持った一定の支持体（エアウェイステント）であります。
気管内ステントの適応としては.中枢器質性気道狭窄の内腔再建.気道気管支瘻や裂孔の閉鎖などが挙げられます。
病変の性質では.気道狭窄は悪性と良性に分類され.狭窄の解剖学的構造では.気管内.壁在.外圧.軟化の4種類に分類されます。
気管内：
壁画：
外圧：
軟性：
（気道ステントの種類その1）
気管内ステントとは.狭くなった気道を拡張したり.欠損した気道瘻を塞ぐために気道に入れる一定の張りと弾性を持った支え（気道ステント）であります。
現在.臨床で使用されているステントには様々な種類があり.その材質によって異なる生体力学的特性が開発されています。
一般的に.気道ステントは3つに分類されます。
1.チューブラーステント（非金属製ステント）：モンゴメリーTチューブ.デュモン.ポリフレックス.ノッペン.フッドステントなどがあります。
2.金属製ステント（コーティング.非コーティング）：Gianturco, Palmaz, Ultraflex stentsなど。
3.ハイブリッドステント（金属リング補強のシリコン製ステント）：オルロフスキー.ダイナミックステントなど。
チューブ型ステントは.安価で抜去しやすく.変形しにくく.肉芽組織の成長を刺激しにくいのが特徴です。
チューブ型ステントは.安価で取り外しが容易であり.変形しにくく.肉芽組織の成長を刺激しにくいという特徴があります。
チューブラーステントとハイブリッドステント：
(a) Rusch stent
(b) Dumon tracheal stent
(c) Dumon bronchial stent
(d) Montgomery T-tube
(e) Hood bronchial stent
(f) Orlowski stent
(g) Hood Custom Tracheobronchial Stent
以上.Interventional Bronchoscopy
（気道ステントの種類その2）
金属ステントの種類：
金属ステントは.製作に用いる材料によってニッケルチタン記憶合金ステントとステンレスステントに分類される。 金属製ステントは上皮の有無により.上皮型ステントと非上皮型ステント（ベアステント）に分けられる。 また.病変部の特徴により.直管型.分岐型など様々な形態がある。
金属製のステントは.X線不透過性であるためX線写真で位置を確認できること.可塑性が高いため曲がりくねった狭い気道にも設置できること.金属製のベアステントは粘液を排出する繊毛の機能が保たれることが利点としてあげられます。 合併症の面では.肉芽組織の増殖刺激.感染.ステント留置後6～8週間後のステント抜去・移動の困難さなどが挙げられる。
上図は金属製ステントの種類を示したもので.左からパルマズステント.ストレッカーステント.アンコーティングウルトラフレックスステント.コーティングウルトラフレックスステント.アンコーティングウォールステント.コーティングウォールステントとなっています。
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