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私たち一人ひとりの膝窩部には.大腿骨と脛骨の関節面に並ぶ一対の小さな軟骨ブロックがあり.関節の接触面積を増やし.安定性と柔軟性を高めているのです。 これがないと.関節は不安定になり.関節面にかかる力も不均一になります。
膝はすぐに使えなくなります。
半月板はとても大切なものなので.守ってあげなければならないのです。
しかし残念ながら.半月板は毎日.大腿骨顆と脛骨プラトーの間の関節で摩耗し.損傷しやすい状態になっています。 問題は.半月板は傷つきやすいだけでなく.傷ついたときに簡単に修復できないことです。
半月板は血液供給量が非常に少なく.専門用語でいうところの血行不良のため.半月板が切れてしまうと修復に使う栄養が行き渡らず.また関節は常に動いているため.半月板の損傷部分は常に分離した状態になっています。 半月板が破れると.膝関節の正常な働きができなくなるだけでなく.正常な膝の動きを妨げ.関節の摩耗を早め.関節痛.関節の弾発.関節の連動などの臨床症状が現れます。
また.折れた半月板は目に入った砂のように.滑らかでなくなった半月板がこすれて関節面の軟骨を傷つけ.一度傷ついた関節面の軟骨を再生させることは非常に困難なのです
ですから.半月板損傷の治療が間に合わないと.半月板だけでなく.関節軟骨の問題.つまり膝関節全体の問題になってしまうのです
信じられないかもしれませんが.これは本当です。
小さなネジが.大きな飛行機やスペースシャトルにまで影響を与えるようなものなんです。 ほら.怖がることはない.医者がいるじゃないか!
昔は半月板が折れると医者が全部切り取って.誰がきれいに完全に取り除けるか競争していたんだ。
今は違います。
半月板が折れたら早めに医者に行けば.破れた半月板を縫ってくれて.1カ月ほど安静にしていれば半月板が治るので.体のほんの一部分が温存されるのです。
結局のところ.半月板は私たちの体の一部であり.それを保存するためにできる限りのことをすべきであり.特に簡単に全部を取り除くことは決してしてはならないのです
もちろん.半月板が関節腔に近い側(医師はフリーエッジと呼びます)で断裂し.半月板の内部に全く血液が通っていない場合は.縫合しても治らないので.断裂した部分を切り取る必要があり.半月板部分切除術とも呼ばれます。 もう一つ.半月板縫合ができない状況があります。それは.怪我をしてから時間が経ち.半月板の断裂が不均一で不規則なため.修復ができず.できるだけ正常な半月板を残して切除せざるを得ない場合です
残念ながら.これが半月板を修復できない最も一般的な臨床的理由であることが判明しています。
半月板には血液が流れず.神経も通っていないため.初期の半月板損傷は痛みを伴わず.ほとんどの患者さんは関節に違和感を感じるだけで.医療機関を受診しないため.早期治療の機会を逸してしまうのです。
この記事を読んで.半月板損傷は早期に治療することで半月板を残すことができることがお分かりいただけたと思います。
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