口蓋裂や歯槽稜裂のない単純口唇裂児では.上唇の口輪筋が連続せず.吸啜活動は正常児に比べ弱いものの.口腔と鼻腔がつながっていないため.吸啜時の口腔内陰圧は正常に保たれ.両裂唇の筋力は代償によりある程度改善することができます。 そのため.吸啜時に空気を飲み込みすぎて.口蓋裂を通して鼻からミルクを喉に詰まらせやすくなっています。 この設計により.ミルクの流量を均一に調整できるため.赤ちゃんは液体の流れをコントロールしやすく.空気を飲み込む量も減らすことができます。 哺乳の開始時には.床に対して35〜45°の角度で抱くことで.重力によって乳頭へミルクが流れやすくなり.水平に抱いたときに短くてまっすぐな耳管から中耳へミルクが流れ込むことによる中耳炎を回避することができます。 乳頭が喉元ではなく.左側でない頬の内側に位置するように調整します。 哺乳瓶を優しく押すことで.赤ちゃんの乳頭を吸う動作と相まって.ミルクが舌に届きやすく.嚥下反射が自然に起こるため.均一で効果的な授乳が可能になります。 人工栄養の量は一度に多すぎず.60～80mlが適切です。 手術後の傷口の筋肉の過度な活動を避け.傷口に食べ物の残留物を残さず.傷の治癒を促すため.唇裂手術後1週間以内.口蓋裂手術後2週間以内は牛乳をベースにした完全流動食のみを与え.その間はストローの使用など積極的な吸引行為は厳禁で.代わりにミルクポンプで口の端から垂れ流しにして下さい。 給餌後.同様に傷口を水で洗い流す必要があります。