現在.臨床医学における不眠症の理解には限界がありますが.臨床医が臨床研究に基づいて不眠症を定義し始めました。 2012年.中国医師会神経分会睡眠障害グループは.利用可能なエビデンスに基づく医学的根拠に基づいて「中国成人の不眠症の診断と治療に関するガイドライン」を作成し.不眠症を「睡眠時間および/または睡眠の質に対する患者の不満と日中の社会への影響」と定義しています。 日中の社会的機能に影響を与える主観的な体験のこと。 不眠症に影響を与える要因とは? 1.環境要因:騒音や光.暑さや寒さ.硬すぎたり厚すぎたり薄すぎたりする不快な寝具.入院やホテル滞在など睡眠環境の変化は.すべて睡眠に影響を及ぼします。 2.生理的要因:いくつかのタイムゾーン(時差反応)をまたがる高速移動だけでなく.日勤から夜勤の仕事に.内部の生物時計はまだ新しい概日リズムに適応していないため.また不眠症が表示されます。 3.多くの心理社会的要因:ストレスや様々なライフイベントが不眠症の原因となることがあります。 自分や大切な人の病気に対する不安.手術に対する恐怖.大切な人の死.受験や重要な仕事の受任に対する心配など.一時的な不眠の原因としてよく知られているものです。 4.身体疾患:様々な苦痛を伴う病気.例えば心臓や肺の病気.関節炎.進行した癌.夜尿症.胃腸病.腎不全.甲状腺機能亢進症.パーキンソン病など.長期間の苦痛を伴う病気はしばしば不眠の原因になります。 5.精神疾患:うつ病.統合失調症.認知症.不安神経症.強迫性障害.境界性人格障害などには.不眠症状を伴うことが多い。 6.薬物要因:不眠症の原因となる薬物は.カフェイン.テオフィリン.各種刺激物.またアルコールや食欲抑制剤などが多く.このような不眠症をリバウンド不眠症と呼びます。 7.睡眠随伴症:悪夢や夜驚症など。 8.一次性睡眠障害:特発性不眠症.睡眠相後退症候群.睡眠時無呼吸症候群など。 9.睡眠体験の欠如:睡眠状態の誤認とも言われ.睡眠を眠れないと勘違いしたり.疲労を不眠と勘違いしたりすること。