脊髄は脊柱管の中にあり.人が成長・発育するにつれて.脊柱管は脊髄よりも速く成長するため.脊髄の下端は脊柱管の下端に対して徐々に上昇する。 脊髄繋留とは.脊髄の下端が様々な理由で脊柱管 の末端で適切に上昇することが制限され.正常 よりも低い位置にあることを意味する。 これは.神経症状を引き起こすさまざまな先天性発達異常の根底にある主要な病理学的機序の一つであり.脊髄繋留症候群としても知られる一連の臨床症状をもたらす。 病因 潜因性二分脊椎.脊椎すべり症.脊髄膨隆.脊髄末端フィラメント緊張.腰仙部脊髄内脂肪腫.先天性嚢胞.潜在性毛巣など.脊髄および脊髄末端のさまざまな先天性発育異常が脊髄繋留の原因となる。 前述の先天性要因に加え.腰仙部脊髄膨隆部の術後癒着も脊髄の再塞栓を引き起こす可能性がある。 一般に.脊髄塞栓症は脊髄末端への血流障害を引き起こし.その結果.対応する神経症状を引き起こすと考えられている。 臨床症状 脊髄塞栓症候群（脊髄繋留症候群）の臨床症状は. 以下の点で二分脊椎と類似している。 腰仙部の膨隆または陥凹した皮膚.場合によっては分泌物または感染を伴う；多毛症；膨隆した大きな腫瘤……。 これらは.潜在性二分脊椎.潜在性毛巣洞.脊髄膨隆などの存在を示し.脊髄塞栓症と合併することがある。 2.下肢の運動障害。 これは下肢の異常歩行.脱力.変形.疼痛によって現れ.脊柱側弯症と合併することもある。 3.下肢の感覚障害。 下肢.会陰部.腰背部の異常な感覚や痛みによって現れる。 4.排尿・排便機能障害。 一般的な症状としては.尿閉.排尿困難.尿失禁.1回の排尿量が通常より少ない頻尿などがある。 診断と検査 磁気共鳴画像法（MRI）は脊髄塞栓症の診断の主な方法であり.脊髄塞栓症の存在だけでなく.脂肪腫や脊椎二分症などの他の併存する病的変化を同定することもできる。 泌尿器超音波検査とウロダイナミクスを排尿・排便機能と合わせて行い.尿路病変の程度と脊髄神経学的障害を評価する。 治療 外科的に塞栓を解除し.脂肪腫などの病変を除去する。